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UNMでの消化器病学
MichaelHaederle著

ガットチェック

UNM消化器病学はニューメキシコにインターベンショナル内視鏡検査をもたらします

「サードスペース内視鏡検査」は少し似ています SF映画の何か、しかしそれは実際には患者が胃腸管で大規模な侵襲的手術を受けることを免れる最先端の手順の総称です。

ニューメキシコ大学消化器・肝臓学部の准教授であるアントニオ・メンドーサ・ラッド医学博士は、XNUMX月に学部に加わって以来、UNM病院でこれらの内視鏡手術を行ってきました。

 

アントニオメンドーサラッド、MD
現在、UNMは州内で唯一の場所であり、これらの技術を提供している国内でも数少ない場所のXNUMXつです。
- アントニオメンドーサラッドメリーランド州

「日本人は、これらの低侵襲技術を最初に開拓した人です」とメンドーサ・ラッドは言います。 「現在、UNMは州内で唯一の場所であり、これらの技術を提供している国内でも数少ない場所のXNUMXつです。」

新しい方法はさまざまな問題に適していると彼は言います。 これらには、食道の問題、胃不全麻痺、胃から小腸への食物の正常な通過を妨げる障害、および前癌性および悪性のpoypsおよび腫瘍のために人々が正常に飲み込む能力が損なわれているアカラシアが含まれます消化管で。

ジェニファー・アステッロは、23月XNUMX日にUNMHで経口内視鏡的筋切開術(POEM)を受けたとき、XNUMXか月間アカラシアに苦しんでいました。これは、ニューメキシコの消化器病専門医によって行われた最初のそのような処置です。 POEMの間、メンドーサ・ラッドは内視鏡と呼ばれる細い管状の照明付き器具を食道に通し、特別な道具を使って最後に筋肉の輪を切り、食物が胃に届くようにしました。

それまで、KOAT-TVでニュースプロデューサーとして働いていたAstelloは、途方もない一連の症状に対処していました。 彼女は食べ物を抑えたり、コーヒーや緑茶以外のものを飲むことができませんでした。 「それは本当に速く進行しました」と彼女は言います。 「私は最終的にERに行き着きました。 私は小さなものを食べることができませんでした–一度に小さじXNUMX杯の食べ物しか食べることができませんでした。」

Astelloは、一時的に仕事を辞めなければならず、バルーンを使用して食道括約筋を開く処置を受けたため、劇的な体重減少を経験しました。これは短時間で機能しました。 医師はまた、ボトックスを注射して筋肉をリラックスさせようとしましたが、その効果は数週間しか持続しませんでした。

彼女の医者はついにコロラドでの手術の予定を立て始めましたが、それから彼女はメンドーサ・ラッドについて学びました。 「彼はできるだけ早く私を迎え入れ、それから私は順番待ちリストに載っていました」と彼女は言います。

UNMH Astelloでの手順に従うと、観察のために病院に一晩滞在するだけで済みました。 「私はXNUMX日後に仕事に戻りました」と彼女は言います。

内部の切開が治ったため、回復プロセスは「少し奇妙」で、最初のXNUMXか月間は運動を制限されていたと彼女は言いますが、すぐに古い自分のように感じました。 「私はとても気分が良くなりました」と彼女は言います。 「私は基本的に、以前にできたすべてのものを食べたり飲んだりすることができます。」

メンドーサ・ラッドは、胃不全麻痺に苦しむ患者のために、彼は胃-経口内視鏡的筋切開術(G-POEM)と呼ばれる手順を実行すると言います。 「私たちは口を通過するカメラで同じことを行い、アカラシアの場合と同様の結果をもたらします」と彼は言います。

消化管のポリープと腫瘍の場合、彼は内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)と呼ばれる技術を採用しています。これは、消化器病専門医が手術の代わりに小さなカメラでこれらの病変を取り除くことを可能にする低侵襲技術です。 遭遇する最も一般的な病変のいくつかは、結腸癌の前駆体である結腸ポリープです。

「それは同じ取引です」と彼は言います。 「ESDが利用可能になる前は、これらの腫瘍またはポリープの患者は、食道、胃、または結腸の一部または全体を切除する必要のある大規模な侵襲的手術を受ける必要がありました。

「これらの手術は合併症を起こしやすく、長くて痛みを伴う回復期間を必要とします。 ESDを使用して、これらの同じ病変をカメラで除去します。 患者は痛みを伴う皮膚切開を避け、同じ日に帰宅します。」

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