MichaelHaederle著
リモート診断
UNM ACCESSプログラムは、ニューメキシコ州の農村部に脳卒中治療の専門知識をもたらします
脳卒中を治療する神経科医 患者 ことわざがあります： 時間は脳です.
脳の血流が毎分途絶えるため、すぐに治療を開始する必要があることを強調しています。 XNUMX万個のニューロンが死ぬ。 しかし、アメリカ人のXNUMX分のXNUMXは、 一次脳卒中センター –そして問題はニューメキシコの田舎に住む人々にとってさらに深刻です。
ニューメキシコ大学健康科学は、2015年にこの問題に取り組むことを決定しました。 重要な脳緊急支援サービス（ACCESS）へのアクセス プログラム、からのXNUMX年間の助成金によって資金提供 メディケアおよびメディケイド・サービスのセンター.
ACCESSは、地方のコミュニティの医師に、ビデオリンクを介してUNM病院の専門家との即時相談を提供していると、 UNM神経内科 SARS-CoV-2パンデミックが始まる直前にACCESSプログラムのメディカルディレクターに任命された。
「研究によると、脳卒中の評価を行うのに安全で効果的な方法であることが示されています」とGirotra氏は言います。 UNMの医師は、ニューロイメージングと臨床検査の結果を確認して、患者が安全に地元の病院に留まり、血栓溶解薬であるTPAによる治療を受けることができるかどうか、または血栓を機械的に回収する手順のためにUNMHに空輸する必要があるかどうかをすばやく評価します。カテーテルを使用して脳。
ニューメキシコのどこにいても、UNMにはまだ存在感があることを人々が知っているのは心強いことです。
自立したプログラムは現在、22のニューメキシコ病院とUNMサンドバル地域医療センターと提携しているとジロトラ氏は言います。 それは月平均約250回の診察です（ただし、重症度の低い脳卒中症状のある人は緊急治療室に行くことを避けたため、パンデミックの初期の数ヶ月で数は減少しました）。
各加盟病院には、ビデオ会議とデータ転送機能を備えたカートがいくつか装備されています。 カートを患者のベッドサイドに移動して、ラップトップ、タブレット、さらには携帯電話からケースを確認できるオンコールのUNMスペシャリストに直接電話をかけることができます。
このプログラムは過去10,000年間でXNUMX件以上の相談を受けており、アルバカーキへの不必要な緊急航空輸送を回避することで、患者とその保険会社に数百万ドルを節約したとジロトラ氏は言います。 また、患者は地元の病院で愛する人の近くにとどまることができます。
このプログラムはまた、脳卒中症状の発症からXNUMX〜XNUMX時間のウィンドウで投与されなければならないTPAの使用を後押ししました。 脳卒中の専門家による迅速な評価は、薬をより早く投与できることを意味すると彼は言います。
ACCESSプログラムは、UNM包括的脳卒中センターの神経科医、脳神経外科医、放射線科医の学際的なチームと協力して機能します。 「ニューメキシコのどこにいても、UNMにはまだ存在感があることを人々が知っているのは心強いことです」とGirotraは言います。 「私たちはすぐにそれらを見て、アルバカーキに移すように手配することができます。」
今後、ACCESSプログラムは、CTスキャンを「読み取り」、脳内の大血管が閉塞しているかどうかを判断できる人工知能技術を実装することで、脳卒中治療をさらに改善したいと考えています。 相談が行われる前でさえ、システムは自動的にUNMH医師に通知するだろうとGirotraは言います。
ACCESSプログラムはまた、四半期ごとに継続する医学教育の提供や主任看護スタッフによるセミナーなど、メンバーパートナーに脳卒中教育を提供しています。
「医師や病院から、彼らがどれほど幸せかを聞いたことがあります」とGirotra氏は言います。 「それは彼らの生活を楽にします。」
ACCESSは、ニューメキシコの脳卒中患者の見通しを改善する役割も果たしていると彼は言います。 「ニューメキシコが脳卒中で遅れる理由はありません。 私たちは今、総合的なセンターです。 この非常に堅牢なツールはすでにあります。 私たちは脳卒中治療において非常に重要なプレーヤーになるでしょう。」