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Christina B.Sumners著

オピオイドの流行の最も小さな犠牲者の診断

どの新生児が離脱症状のリスクがありますか?

使っていた女性から生まれた赤ちゃん オピオイド 彼らの妊娠中は簡単に急増の最も脆弱な犠牲者です オピオイド流行.

彼らの体は産後の薬なしで突然生活に順応するので、乳児は経験するかもしれません 新生児オピオイド離脱症候群 (NOWS)。 症状には、永続的な認知障害を引き起こすほど重度の発作が含まれる場合があります。

Ludmila Bakhireva、MD、PhD、MPH、ニューメキシコ大学薬学部の教授および疫学者、および彼女の同僚のRajesh C. Miranda、PhD、教授 テキサスA&M医科大学、なぜ一部の乳児がNOWSを発症し、他の乳児は発症しないのか知りたい。

出生前のオピオイド曝露が疑われる場合、新生児は病院でXNUMX日間の観察を受けるとバキレバ氏は述べた。 重度で持続的な症状が現れた場合、乳児はモルヒネのような少量のオピオイドを投与されます。 観察中、薬はゆっくりと先細りになり、赤ちゃんを引き離します。

研究者らは、どのオピオイドに曝露された乳児がNOWSを発症する可能性が高いかを予測するためにバイオマーカーを特定しようとしています リスクの低い赤ちゃんを早く帰宅させる一方で、症状はあります。

「このアイデアは、NOWSを発症するリスクが高い乳児の非薬理学的戦略と薬理学的管理を特定し、積極的に開始することです」とバキレバ氏は述べた。 この研究は、国立衛生研究所の支部であるユーニスケネディシュライバー国立小児保健人間開発研究所からの助成金によってサポートされています。

「以前の研究では、母親の血液中を循環するマイクロRNAと呼ばれる小さなエピジェネティックマーカーが見つかりました 予測に役立つかもしれません ミランダ氏は、「どの子供が胎児のアルコールスペクトラム障害を持っている可能性が高いか」と述べ、「オピオイドなどの他の薬が乳児に及ぼす影響についても同じことが言えるのではないかと考え始めた」と語った。

BakhirevaとMirandaは、メサドンまたはブプレノルフィンを一部として服用している女性の70人の乳児で彼らの考えをテストします。 投薬支援治療 オピオイド使用障害の場合。

「バキレバ博士は、他の研究のために彼女がフォローした、確立された、よく特徴付けられたコホートをすでに持っていた」とミランダは言った。

Bakhirevaは、ENRICHと呼ばれるユニークな将来の出産コホートが彼らの調査研究のために既製のデータの山を提供すると言いました。 「それは私たちが母親の曝露の最先端の前向き評価を取り入れ、社会環境と医学的要因の複雑さの中で研究結果を解釈することを可能にします」と彼女は言いました。

研究者らは、新生児の臍帯からの血液サンプルを分析して、マイクロRNAを評価します。 彼らは、どちらが出生時の脳の健康の代理マーカーとして役立つかを判断することを望んでいます。これは、離脱症状が始まる前にNOWSの重症度を予測する一種の乳児用マイクロRNA「シグネチャー」です。

「これまで、単一の要因または要因の既知の組み合わせは、NOWS症状の変動性を十分に説明していません」とBakhireva氏は述べた。 「関連するマイクロRNAが見つかったら、それらを薬物曝露と効果の診断バイオマーカーとして使用できるだけでなく、薬物曝露の影響を軽減し、脳を保護するために操作できることを願っています。」

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