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ニコール・サン・ロマン

患者エクスペリエンスの向上を目的とした UNM 病院のパイロット

UNM 病院は、医療提供者が意図的に患者と同席し、治療について雑談することで、患者とより連絡を取り合うように設計されたプログラムを試験的に導入しています。

病院のベッドから見る景色は恐ろしいものです。 部屋に出入りする医師と看護師、検査、点滴、ビープ音の機械、見慣れない空間、そして多くの顔。 圧倒されて不快に感じるのは簡単です。 

しかし、医師や看護師が少しの間立ち止まり、座って、ただ話すとどうなるでしょうか? 

「それは心と心のコミュニケーションです」とカルロス・ガリンド氏は語った。 Galindo は、ニューメキシコ大学病院の患者エクスペリエンス オフィスのマネージャーです。 「それはよりインパクトがあり、患者はそのやり取りを覚えています。」 

「Commit to Sit」は全国的に認められています 証拠に基づく実践 それは、この心と心のコミュニケーションを一貫して実践することです。  UNM 病院は、XNUMX 月から病院内の XNUMX つのユニットで Commit to Sit を試験的に実施しています。 その考えは、医師と看護師が意図的に患者と一緒に座って診察をし、患者の懸念や恐怖を聞き、耳を傾ける時間を作ることです。 「患者に一対一で細心の注意を払い、『私はあなたのためにここにいます』と知らせることです。 私が聞いている; 何が起こっているのか教えてください」とガリンドさんは言いました。 

 

患者さんと一緒に座ると、患者さんについてもっとたくさんのことが分かります。 私が彼らをどれだけ信頼しているか、彼らが私をどれほど信頼しているか、そして彼らの医学的状況についての理解という点で、私のつながりはより強くなったと感じています。 

- キャシーショーメリーランド州

全国的なデータによると、調査対象となった患者の 81% が、医師の診察の重要性を 8 点中 10 点以上と評価しています。 また、座る姿勢は思いやりの心を育み、患者がより安心して質問できるようになります。 

ジェシカ・ケリーは、UNM 病院の患者対応部長です。 「私たちが目的地に向かうすべては、介護者が理解できる方法で情報を説明し、話を聞き、敬意と共感を示してくれたと患者が感じたかどうかについての、患者からの直接のフィードバックに基づいています」とケリー氏は語った。 

「患者と一緒に座ると、彼らについてもっと多くのことが分かります」とキャシー・ショー医師は語った。 「私が彼らをどれだけ信頼しているか、彼らが私をどれだけ信頼しているか、そして彼らの医療状況についての理解という点で、私のつながりはより強くなったと感じています。」 

ショーは UNM の内科助教授であり、UNM 病院の一般入院医療部門である 4 West の医長でもあります。 彼女は患者と一緒に座ることに慣れています。 実際、それは彼女にとって重要なポイントになっています。 

「私は小さな椅子を持ち歩いていました」と彼女は言いました。 「病院内のいくつかの場所、特にホールにたくさんのベッドが設置されているERには今でもそうしています。 私は大便を担当する医師なので、患者たちに私がケアチームの一員だったことを覚えてもらっています。」

ショーさんは、医学部で初めて患者に寄り添うことの重要性を学んだという。 「それは私が長い間やろうとしてきたことだ。 しかし、私たちが急いでおり、このパンデミックから抜け出しつつあり、病院は本当に忙しいので、私たちの多くにとってそれは道端に落ちているものだと思います。」

「Commit to Sit」の主な目標は、患者が臨床医や看護師とのつながりを認識し、覚えてもらうことです。 「あなたは、自分がやりたいこと、重要だとわかっていることについて、慎重に取り組んでいます。 余分な時間はかからず、労力を費やすよりもはるかに多くの成果が得られます」とショー氏は語った。

「部屋に入ると、その部屋の椅子を確認します。 時々、患者の持ち物を移動して席を確保できるかどうかを尋ねなければなりません。 私はこう言います、「こんにちは、ショー博士です。」 あなたのケアについてお話しするためにここに来ました。 少し座ってお話ししてもよろしいでしょうか?」

ショーさんは、彼女が患者と一緒に座り、ケアや症状、気分について打ち明けると、患者がより多くの質問をすることに気づいたと言います。 ショーが一緒に座ることに慣れた患者は、ショーに座るように勧めることもあります。 「彼らは『ああ、なぜ席が無いんだろう』と言うでしょう。  今日はお急ぎですか?」

UNM 病院の新人看護師であるアシュリー・マルティネスさん(RN)は、「Commit to Sit」が患者とのコミュニケーション スキルを身につけるのに本当に役立ったと語ります。 「彼らのレベルに下がって話を聞いてもらうだけで、違いがわかります。 彼らはとてもイライラしていることが多く、それを吐き出す時間が必要なだけなのです」と彼女は言う。 

マルティネス氏は、ストレスを感じることが多い高リスクの産婦人科患者を担当しています。  「彼らの顔を見れば、怖がっているのがわかります。 私たちは彼らと赤ちゃんのために最善を尽くしていることを彼らに安心させ、『あなたは安全な場所にいます、私たちはあなたのために一生懸命働いています』と伝えるようにしています。」

UNM 病院で Commit to Sit を試験的に実施している部門は、少なくとも XNUMX 四半期参加します。 そしてケリー氏は、リーダーたちが自分たちの特定の部隊に合ったアプローチを開発できるようになることが期待されていると語った。

私たちは各リーダーと話し合って、これが今後どのように進むのか、そして文化の一部であり部隊の構造の一部であるシステムをどのように作成するかを話し合います」と彼女は言いました。 

「私たちは、手指衛生の実践と同じくらい規範的な、UNM 病院で効果的なコミュニケーションの文化を築くために取り組んでいます。 それはただやるだけのことだということ。 しかし、この文化を変えるには時間がかかります」とケリー氏は語った。 

これまでに収集されたデータによると、患者が「Commit to Sit」パイロットに好意的に反応していることが明らかになりました。  パイロットユニットでは患者エクスペリエンススコアが上昇傾向にあります。 このプログラムは病院全体、そして参加を希望するUNMヘルスクリニック全体に拡大される可能性が高い。

ショーにとって、パイロットのタイミングは完璧でした。 「入院中の私たちの多くが、新型コロナウイルス以来、そのつながりを失っていることを私は知っています」と彼女は言った。 「私たちは、患者との真のつながりに費やした時間が私のコップを満たしているように見えることを忘れていますが、それが看護師のコップを満たしていることを私は知っています。そしてそれは私たちがそもそもなぜ人々のケアをしたいと思ったのかに立ち返らせます。」

カテゴリー: コミュニティ·エンゲージメント, UNM病院