ニューメキシコ大学保健システムが重要なサービスをニューメキシコ州ロズウェルに拡大
ブリアナ・ウィルソン、トム・シマンスキー著
親にとって最悪の悪夢: RSウイルスの現実
リサ・キニョネスさん（RN、MSN、CPN）は 17 年間看護師をしていましたが、生後 XNUMX か月の息子が RS ウイルス（RSV としてよく知られている）に感染しました。
「注意すべき兆候は分かっていたつもりだった」とニューメキシコ大学小児病院、小児保健センターのユニットディレクター、キニョネス氏は語った。 「私の末の息子は、私が彼を寝かせる前の夜から、健康で弾むような元気な赤ちゃんから変わりました。翌朝、彼は目を覚ますと、少し充血しているようでした。正午ごろまでに、私は彼を診察してもらった方が良いと判断しました。」
毎年、RSウイルス、インフルエンザ、風邪の季節がほぼ同じ時期に到来します。。 2020年以降、新型コロナウイルスは呼吸器疾患の季節に患者と医療従事者をさらに圧倒するばかりだ。これら XNUMX つの症状が咳、鼻詰まり、発熱などの共通の症状を共有していることは役に立ちません。
高齢の患者や、キニョネスの息子ジャーニーのような乳児にとって、RSV の症状は急速に進行し、潜在的に生命を脅かす可能性があります。
「私はジャーニーをクリニックに連れて行きましたが、私たちがここに到着するまでに、彼はすでに数リットルの酸素を必要としていました」とキニョネス氏は語った。 「おそらく2時間後、彼らは彼を病院に移送する必要があると判断したのでしょう。」
UNM病院の小児救急科に到着するまでに、ジャーニーの状態は悪化しました。
「もう私の小さな小さな赤ちゃんを見ることはできませんでした。なぜなら、赤ちゃんの周りには20人以上の人がいたからです。全員がプロフェッショナルで、とても親切で、最善を尽くして赤ちゃんの世話をしようと最善を尽くしていました。しかし、それは恐ろしいことだと感じました」とキニョネスさんは語った。言った。 「彼らは、彼をICUに入院させる必要があり、次のステップは換気であるという決定を下しました。もちろん、それはトラウマでした。それはどんな親にとってもトラウマになるでしょうし、私もそのような背景を持っていたので、それがどれほどトラウマに感じられたかに本当に驚きました。」
キニョネスさんは、赤ちゃんと一緒にICUで6日間過ごしたと語った。最初の 3 つはタッチアンドゴーでした。息子の隣の部屋では、生後6か月の別の赤ちゃんもRSウイルスと闘っていた。キニョネスさんは、赤ん坊が喧嘩で負けた瞬間のことを覚えている。
「たくさんの感情を感じました」と彼女は語った。 「まだ赤ちゃんがいたので安心しました。このもう一人の母親が打ちのめされていたので、私は罪悪感を感じました。彼女は悲しんでいます。彼女は泣いています。」
キニョネスさんは、ICUでの残り3日間、彼女がジャーニーさんを抱きかかえ、安静にさせなかったと語った。
徐々に息子の状態は改善していきました。キニョネスさんは赤ちゃんを連れて退院した。彼は完全に回復したものの、家族はその経験が永遠に心に残っていると彼女は語った。
「今シーズンが始まるたびに、何度も思い出すトラウマです」と彼女は語った。 「親たちが本当に恐れ始めていることがわかります。」
呼吸期に新生児が生まれると知り、興奮から不安に変わる妊婦や、RSウイルスで入院し、その状況でのケアに準備ができていないか圧倒されていると感じる患者も同様です。
アンナ・デュラン医師は、UNM 小児病院の副最高医療責任者です。同氏は、子どもの98％がXNUMX歳までにウイルスにさらされるだろうと述べた。同氏はまた、最もリスクが高いのは早産で生まれた子供、慢性疾患を抱えている子供、またはXNUMX歳未満の子供であると述べた。
「子供が暴露されないようにするのは難しいです」と彼女は言う。しかし、病気の子供たちを家に留め、共有スペースを定期的に拭き、適切な手の洗い方と、くしゃみや咳をするときにカバーする方法を子供たちに教えることは、すべてこの伝染性の高い病気の蔓延を軽減するのに役立つ方法です。
入院のリスクが最も高い子供たちは通常、8歳未満（またはXNUMXか月未満、それが何であれ）でRSウイルスに感染する乳児であるという事実について、ここで何か付け加えておく必要があると思います。そうでないと、すべての子供が入院しているように感じます。ジャーニーのような事件が起きる危険性がある。これは、子供たちが最も危険にさらされる臨界年齢を明確にするのに適した場所です。
今年、RSV予防における新たな進歩により、乳児や高齢者の患者が病院に来られなくなる可能性がある。
RSV ワクチンと予防接種の事実
- Arexvy (GSK) と Abrysvo (Pfizer) は、現在 60 歳以上の成人向けに利用可能な RSV ワクチンです。
- 米国食品医薬品局（FDA）は、抗体を胎児に伝え、新生児のRSV感染を防ぐ目的で、妊娠32～36週の妊婦を対象としたAbrysvoの使用を承認した。
- FDAはまた、ベイフォータス（ニルセビマブ）と呼ばれる新薬（モノクローナル抗体点滴）も承認した。現在、生後19か月未満の乳児および生後XNUMXか月までの高リスク小児のRSウイルス予防に利用できるようになりました。
- RSV アップデートの詳細を読む こちら.
デュラン氏は、ニューメキシコ州が受け取ったベイフォータスの投与量はわずか6,000回分を超えており、UNMは地域の医療従事者、小児科医、州当局と緊密に連携して、RSウイルスのリスクが最も高い地域に患者が確実に行くようにしていると述べた。これには、田舎の人々やネイティブアメリカンの人々も含まれます。
妊娠中または60歳以上の人向けのRSウイルスワクチンは、より広く利用可能になっています。デュラン氏は、両親は、これらの選択肢があなたやあなたの愛する人にとって適切で、利用できるかどうかについて、医師または医療提供者に相談するべきだとアドバイスしました。
「RSVを予防するワクチンが利用可能になったと聞いて、私にとっては医学における画期的な進歩のようなものでした」とキニョネス氏は語った。 「それはペースメーカーが開発されたときと同じだと言えます。これは子供たちの生活を変えるものであり、命が救われるだけでなく、それを超えて、乳児、母親、父親、家族の生活の質も救われるからです。」
キニョネスさんの息子は今日で7歳になります。
「私は幸運でした」とキニョネスは語った。私の息子はRSウイルスに感染しましたが、回復しました。今、彼は健康で幸せです。赤ん坊を亡くした母親のように悲しむ必要はありませんでしたが、それでも家族が依然としてRSウイルスによって大きな影響を受けていたという事実は変わりません。」
「もしワクチンが復活していたら、私が一番最初にワクチンを接種する列に並んでいたでしょう」と彼女は続けた。 「赤ちゃんがRSウイルスに伴う痛みや不快感を経験しなければならない理由はありません。」
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さらに詳しくは、 秋と冬の呼吸器疾患に関する最新情報 UNM Health、NMDOH、Presbyterian Healthcare Services、Lovelace Health System、Christus St. Vincent より。