UNM 病院の地域活動チームが地元グループの冬に向けた準備を支援
クリス・ラミレス、トム・シマンスキー、アラン・ストーン
UNM保健指導者らがベン・レイ・ルハン上院議員とともに労働力の課題とニーズに焦点を当てる
市庁舎では、ニューメキシコ大学や州内の保健・健康科学の指導者らが、ニューメキシコ州の成長と維持におけるニューメキシコ州の課題の原因と考えられる解決策について、ニューメキシコ州のベン・レイ・ルハン上院議員（民主党）に回答した。活気に満ちた医療従事者。 彼らは、新たなイノベーションのインキュベーターとして機能するためにニューメキシコ州により多くの資源をもたらすことを含め、役立つ可能性のある連邦政府のパートナーシップを強化する方法について共有した。
この市庁舎は、ルハン氏が州全域で行う一連のコミュニティーディスカッションの一環で、医療問題についてさまざまな関係者の視点を聞いた。 アルバカーキのホームレス向けヘルスケアが主催したこの市庁舎には、UNM ヘルスシステムの CEO であり UNM Health Sciences のエグゼクティブバイスプレジデントである Doug Ziedonis 医師、MPH が、UNM の Project ECHO の創設者でディレクターである Sanjeev Arora 医師に加わりました。 アンジェラ・ラミレス米国保健福祉長官ザビエル・ベセラ首席補佐官。 グロリア・ドハティ、博士、PPA、MSN、RN、成人看護専門家、ACNO-BC、FAANP、ニューメキシコ州看護協会。 アンドレス・ジェンシーニ医師、FAAFP、長老派医療サービス臨床担当副社長。 トロイ・クラーク氏、ニューメキシコ州病院協会の会長兼最高経営責任者（CEO）。
ルハン氏は医療問題は個人的な問題であると説明し、XNUMX年半前にUNM病院で治療を受けた際に脳卒中を患ったことを聴衆に思い出させながらディスカッションを始めた。
「UNM病院で素晴らしい治療を受けている間、私は看護師、医師、そして私の世話をするチームと友達になりました」とルハンさんは語った。 「内部で何が起こっているのか本当に知りたいなら、建物の清掃をしている人に相談してください。」
ルハン氏はすべての医療従事者に誠意と感謝の意を表し、ニューメキシコ州の医療従事者の課題について聞くために討論の冒頭を務めた。 ドハティ氏は、州ではすべての郡で不足している看護師を5,000人以上必要としていると説明した。 トロイ氏は、地方の病院には基本的なサービスラインがないため、都市部の病院は能力を過剰にしており、地方の病院は能力を下回っているため、小規模な病院は患者をアルバカーキに送らざるを得なくなっていると述べた。
「私たちは医療従事者の危機に直面しています」とラミレス氏は述べた。
非営利団体プロジェクト ECHOは、バーチャル メンタリング モデルを通じて専門医の不足に対処し、最前線の医療専門家がどこに住んでいてもベストプラクティスのケアを学び、最新の状態を維持できるよう支援しています。
「私たちのビジョンは、すべての医療専門家が生涯を通じて継続的な指導を受けることです。 医療知識ベースの急速な進化と成長に伴い、医療提供者、特に十分なサービスを受けていない人々にサービスを提供する医療提供者が追いつくことがますます困難になっており、それが健康格差を拡大しています」とアローラ氏は述べた。 「2003 年以来、ECHO は小児のメンタルヘルス、糖尿病、自閉症、その他多くの分野にプラスの影響を与えてきました。
ジエドニス教授は、UNM保健科学卒業生の約50％がニューメキシコ州に勤務し、看護大学卒業生の70％が州内に留まり、薬学卒業生の 80% は州内で開業しており、医療専門職卒業生の約 90% はニューメキシコ州に残っています。
彼は次のように述べています。「私たちは小学校から始まる素晴らしい進路プログラムを通じて自分自身を成長させます。 私たちは能力と回復力だけでなく、従業員の公平性も求めています。」
ジエドニス氏は、すべての任務分野を通じて健康と健康の公平性を向上させるというUNMの使命について説明した。 彼が共有した例としては、プロジェクト ECHO の州の医療従事者向けテレメンタリング トレーニングが、ケース ディスカッションを通じて最新の医療アプローチを広め、命を救っている方法が挙げられます。 ジエドニス氏は、制度変更を支援し、地域医療従事者をニューメキシコ州の各郡に統合する保健普及地方事務所（HERO）という全国的なベストプラクティスモデルを創設したUNMの地域保健局を挙げた。 地域医療従事者は地域コミュニティで活動し、住民が医療へのアクセスを妨げている障壁に対処するために、住民が社会サービス、医療、その他多くの必要なサービスにアクセスできるよう支援しています。 さらに、同氏はルハン氏とパネルに対し、UNMの提供者、教職員、研究者は世界クラスであり、その使命に対して多大な献身的努力を払っていると語った。 同氏は、ニューメキシコ州や全国的にプログラムを拡大するためのUNMのベストプラクティスがどのように行われているかを説明したが、それを支援するには議会とバイデン政権からのさらなる協力と支援が必要であると述べた。
「私たちには公衆衛生戦略が必要です。 私たちには健康の公平戦略が必要です。 私たちは、健康に有害な幼少期の出来事の社会的決定要因に焦点を当てる必要がある」とジエドニス氏はルハン氏に語った。 「さまざまな人々がこれらの問題に取り組むのをどのように支援できるでしょうか?」
Ziedonis 氏が提示したアイデアには次のようなものがあります。
- 医療システムがより多くの遠隔医療、遠隔相談、遠隔メンタリングのオプションを提供できるように、ブロードバンドをさらに増やす取り組みを拡大します。
- 特に地方や部族のプロバイダー向けに、これらの場所で働くことを奨励するために、より多くの教育ローン免除プログラムを作成します。 これにより、医療提供者は、壊滅的な負債を心配することなく、患者に集中できるようになります。
- 公立病院や大学病院が医療従事者に民間病院や営利病院と競争力のある賃金で報酬を与えるよう支援する。
- インド保健サービス (IHS) にリソースを提供し、大学院医学教育研修生 (レジデント/フェロー) および退役軍人医療制度と同様のその他の医療従事者研修生をサポートします。 これにより、研修生は IHS やネイティブ アメリカンのコミュニティ内で学び、これらの人々に奉仕するキャリアを築くことが奨励されるでしょう。
- 保健科学の教員や研究者に対する大学の報酬を支援します。 教員の増加により、UNM はすべての健康科学の学術ユニットを成長させることができ、より多くの医療専門家を受け入れ、教育し、訓練することが可能になります。 補償の支援は、最も優秀な人材を採用し維持する取り組みにも役立ちます。
- プロジェクト ECHO プラットフォームを使用して臨床教員と指導医を増やす全国的な取り組みを支援し、教員の能力を向上させ、より多くの臨床現場に学生を追加するための助成金を支援します。
- 病院の予算のバランスを保つために、メディケイドとメディケアの償還を再検討します。 トロイ氏は、ニューメキシコ州の 67 の病院では予算表が不均衡であると述べた。 さらに、ジエドニス氏は、ニューメキシコ人の43パーセントがメディケイドを受けており、半数以上がメディケアを利用していると述べた。
「これを肉付けして、発展させてみましょう」とルハン氏は述べた。 「ここにあるなら、どうやって先に進めばいいの？」 最高の立法のアイデアは、今日のような円卓会議であろうと、食料品店であろうと、今、人々と話すことから生まれます。 私は（これらのアイデアを）既存の法律に組み込むことを検討するか、何か新しいものを作成し、保健福祉サービスなどの機関内で提唱するつもりです。」
パネルディスカッション後、ジエドニス氏と他の医療指導者らは、ルハン氏や他の連邦議員らの関与に感謝の意を表明した。
「私たちがここで協力できることに興奮しています。それがこの問題に対処する唯一の方法だと思うからです」とジエドニス氏は語った。