Pathwaysは、ベルナリージョ郡の到達困難な人々を支援します。これには、次のXNUMXつまたは複数を経験している可能性のある低所得の無保険の成人が含まれます。

• 複数または複雑な満たされていないニーズと不健康な感じの報告
• 昨年中に最低XNUMX回の緊急治療室への訪問がありました
• 現在ホームレスを経験しており、サービスから切断されています
• ベルナリージョ郡の既存のリソースに接続されていない、または信頼されていない都市の居留地ネイティブアメリカン
• 文書化されていない、および/または制限されている-システムをナビゲートしようとしているときに既存のリソースにアクセスする方法を理解していない、および/または障壁を経験している英語に堪能な（LEP）移民
• 空腹で平均してXNUMX日XNUMX回未満の完全な食事
• 幼い子供を育てている上記のいずれか

Pathwaysは、次のような主要なリスク要因をターゲットにするように設計されています。

• 貧困
• 投獄の歴史
• 文化：システムに対する恐れと嫌悪。 コミュニティリソースの非効率的な使用。
• 自己申告による健康状態の悪化
• 確立された医療施設、歯科治療、または健康保険の欠如
• 非緊急事態のための緊急治療室の使用
• 輸送の障壁
• 住宅の不安定性
• 身分証明書の欠如
• 行動療法のニーズ
• 限られた英語力
• 失業

経路 クライアントが特定した優先ニーズに固有のものです。 たとえば、あるクライアントが住宅の検索を特定する場合があります 彼らの経路として、 もうXNUMXつは医療施設を設立するためのもので、もうXNUMXつはGEDを取得するためのものです。 ナビゲーターの助けとガイダンスで、クライアントは自分の 経路 そして、それぞれを完了するために努力します。 NS 経路 特定された問題といくつかのアクションステップから始まり、クライアントにとって意味のある結果につながります。 すべてに沿った重要なベンチマーク 経路 次のとおりです。

• リスクアセスメント
• 完了に向けてある程度の成功を示す中間アクションステップ 経路
• 完成しました 経路.

クライアントが選択した経路を正常に完了すると、結果に到達します。

このモデルの成功の鍵は、広範なケア調整ネットワークです。 品質のパフォーマンスと重複の防止が優先事項です。 これは次の方法で行います。

1. 地域保健ナビゲーター（ナビゲーター）：
   • Promotor / a、コミュニティヘルスワーカー、ケースマネージャー、アウトリーチワーカー、またはコミュニティリエゾンと呼ばれることもあります。
   • Pathwaysの資金提供を受けているコミュニティエージェンシーで働いてください。
   • 最もリスクの高い個人を見つけ、彼らと協力して彼らのニーズを評価します。
   • 一連のステップ（パスウェイ）を通じて個人（クライアント）をガイドし、健康と幸福の改善（健康の結果）に向けた進捗状況をマークします。
   • クライアントのガイド中に発生したシステムの障壁を報告します。
   • Pathwaysデータベース内のすべてのアクティビティを文書化します。
2. ハブ：
   • 契約されたコミュニティベースの組織とそのナビゲーターのための中央サポートシステム（コミュニティヘルスオフィスの下のUNMヘルスサイエンスセンターコミュニティヘルスイニシアチブを通じて）。
   • ナビゲーターに継続的なコミュニケーション、サポート、およびトレーニングを提供します。
   • プログラムの実装と評価の目的で、プログラムデータベースを維持および監視します。
   • パスウェイが完了し、パスウェイパートナー間でクライアントが重複していないことを確認します。
   • UNM病院、ベルナリージョ郡委員会、および一般市民向けのレポートを作成します。
   • コミュニティへの年次報告を実施
3. Pathways Community Advisory Group（PCAG）：
   • ハブの外部諮問委員会として機能します
   • Pathwaysモデルに関するコミュニティの意識を高めます
   • システムの障壁を効果的に削減するための戦略についてハブと協力します。

コミュニティヘルスアクセスプロジェクト（CHAP） オハイオ州リッチランド郡では、他のすべてのモデルが発展した元のPathwaysモデルとして機能します。 博士両方の医師であるMarkとSarahReddingは、1999年にオハイオ州でこのモデルを開始しました。これは、インド保健サービス（IHS）の医師としてアラスカ農村部の遠隔地でコミュニティヘルスワーカーと協力した以前の経験に基づいています。 アラスカでのIHSでの彼らの個人的な経験は、Pathwaysケア調整モデルの作成につながり、それ以来、米国全体のXNUMXを超える異なる地理的領域で複製されています。

マスキーゴンコミュニティヘルスプロジェクト 医療ナビゲーターを使用して、新たに釈放または仮釈放された囚人が医療記録を取得し、医療施設を見つけ、必要なプライマリケアおよび専門サービスにアクセスできるようにする経路を開発しました。 健康ナビゲーションプログラムはマスキーゴン郡で始まり、ミシガン州の隣接するXNUMXつの郡にサービスを提供しています。