バイオグラフィー
UNMの医学部で、私は医師が患者の世話をする際にどのように決定を下すかに興味を持ちました。 デューク大学の家庭医学のレジデントとして、またノースカロライナ大学のロバートウッドジョンソン臨床学者として根拠に基づく医療（EBM）のフェローとして、疫学、生物統計学、公衆衛生を学びました。 1981年、私はノースカロライナ州の農村地域で家庭医療の私的診療に参加し、チャペルヒルとノースカロライナ大学もある郡であるオレンジカウンティ公衆衛生委員会の医師メンバーを務めました。 公衆衛生の学生であり、郡保健委員会の委員を務めていると同時に、公衆衛生学部の同僚は自分たちの地域で地域保健のニーズが何であるかを知らず、地域の人々は何が何であるかを知らなかったことに気づきました。公衆衛生学部で教えられています。 この認識は、公衆衛生の概念と地域のプライマリケアの実践を結びつける医療のモデルとして1980年代初頭に医学研究所によって導入された概念である地域指向のプライマリケア（COPC）のアイデアに関与するように私を刺激しました。 。
1984年に私は学術医学に入学することを決心し、UNM医学部の学部に加わりました。 私の専門的および学術的キャリア全体は、医学的に十分なサービスを受けていない多民族の人々やコミュニティの健康とヘルスケアの改善に焦点を当ててきました。 研究、教育、サービスにおける私のキャリアは、この全体的なテーマと一致しています。 そして、実践に基づく研究、健康格差、地域社会の関与、根拠に基づく医療、予防医学、医学教育の特定の分野に集中してきました。
教えられたコース
私は、1）医学生が学術的プロセスを評価し、根拠に基づく医療（EBM）の実践を学ぶ場合、彼らはより優れた医師になると強く信じています。 2）医療専門家が農村地域で訓練を受けている場合、彼らはそこで実践する可能性が高くなります。
UNMで、私はEBMカリキュラムの開発を主導しました。最初はバイオメトリーブロックのブロックヘッドとして、次に1993年から始まる新しい問題ベースのカリキュラムでした。私はエビデンスのアンドレアアレン博士と共同ブロックヘッドを務めました。フェーズIカリキュラムの根拠に基づく医療と治療のブロック。 私は、学部医学部カリキュラムの研究要件の策定を支援し、医学生研究委員会のメンバーおよび議長（10年間）を務めました。 Rural Health Interdisciplinary Program（RHIP）の家庭教師および評価委員会の委員長として、RHIPの学生参加者が非RHIPクラスメートよりも農村地域で実践する可能性が高いことを示す縦断研究を設計しました。 最近、私は、学術および研究プロジェクトにおいて、ジュニア教員、家庭医学研修医、医学生の指導に専念しています。
私は現在、提供者の認識された学習ニーズに対処することによってカリキュラムを適応させる一連のCMEワークショップを使用して、証拠に基づく情報を地方の提供者に翻訳する際のベストプラクティスを模索しています。 私の希望は、このプログラムがSOMの指導者の採用と維持に役立つことです。 私たちは過去2年間、XNUMXつの地方の地域保健センターでこの手法を試験的に実施してきました。
研究と奨学金
2001年に、私はプライマリケア実践ベースの研究ネットワークであるResearch Involved Outpatient Settings Network（RIOS Net）を共同設立し、ニューメキシコ州全体の275の診療所に60人もの診療プロバイダーが参加しました。 私の研究対象の例は、以下の1つの資金提供を受けた研究プロジェクトに反映されています。これらはすべて、介入試験、EBMの翻訳、脆弱な集団での実践ベースの研究を含みます。2）ヒスパニックにおける結腸直腸癌スクリーニング：ビデオ意思決定支援と医療のテスト英語力の低いヒスパニック系患者の患者ナビゲーターとしてのアシスタント、3）慢性的な非癌性の痛みとオピエート処方：危険な麻薬処方行動を変えるために、健康増進剤の学術的詳細（EBMの薬剤担当者など）のコミュニティエンゲージメント技術をテストする地方の医療提供者、および52）心血管予防：健康の社会的決定要因に焦点を当てて、患者の関与と地域社会の関与技術をテストするためのNMにおける10の実践の無作為化対照試験。 これらの研究はすべて介入研究であり、これは私が過去XNUMX年間の研究で重点的に開発した方法論のもうXNUMXつの分野です。 さらに、私の研究のほとんどはコミュニティの関与を伴います