身上書

私のコミュニティベースの研究キャリアは、一貫性があり、革新的で、焦点が絞られており、生産的です。 それは 1973 年に、私が最初の学外資金、つまり米国保健教育福祉省 (DHEW) からの助成金を受け取ったときに始まりました。 この研究は、新しく設立された早期および定期的なスクリーニング、診断、治療(EPSDT)プログラムの革新的なアプローチを設計、実装、評価するために資金提供された、国内の XNUMX つの研究のうちの XNUMX つです。 私はニューメキシコ州の田舎でトライエスニックプロジェクトを担当していました (ニューメキシコ州チェッカーボード地域の三民族農村地域における子供の健康) これは、地域の 2,000 の学校に通う 3 歳から 13 歳までの 16 人のナバホ族、プエブロ族、およびヒスパニック系の子供たちをスクリーニングし、追跡しました。 この研究とデモンストレーション プロジェクトにより、学校を会場として、遠隔地のサービスが行き届いていない農村地域で、多様な子供たちと一緒に働く機会が得られました。 これは、私のバックグラウンド、トレーニング、興味にぴったりでした。

1977 年、この非常に成功した研究の終わりに、私は小児科の議長である Robert Greenberg 博士によってニューメキシコ大学に採用されました。 私はレジデントや医学生と密接に協力し、地域や社会の小児科への関心と関与を高め、一般小児科のプライマリケア トレーニングをサポートする革新的なアプリケーションの開発に貢献しました。 保健資源サービス管理局 (HRSA) が資金を提供したこの助成金により、同局は施設スタッフの数を増やし、カリキュラムを拡大して XNUMX つの新しい地域ベースのトレーニング モジュールを含めることができました。 すべてのモジュールは、コミュニティのコンテキスト内で子供たちについて学び、より良い小児科医になる機会を提供することにより、小児科の研修体験を向上させるように設計されています。 私はコミュニティベースの研究者としての経験を活かしてモジュールを開発し、すべてのインターンに必要な学校保健を含むいくつかのモジュールの指導者を務めました。 これらの各モジュールでは、ローテーション中にレジデントが研究プロジェクトを完了する必要がありました。 このXNUMX年間の助成金の活動は、思春期の健康、発達と障害、予防と人口科学など、部門のいくつかの部門の開発に先行し、その基礎を築きました。 これらの活動により、私の学歴と訓練、コミュニティや学校の環境で子供たちと一緒に働いた経験を活かすことができ、創造的な教育プログラム開発への私の愛情が強まりました。

1983 年、XNUMX つの部族のコミュニティ メンバーと協力して、私はインディアン ヘルス サービスから、ラグナ アコマ高校とトハジリー (カノンシート) コミュニティ スクールに設立された学校ベースの保健センターへの助成金を受け取りました。 これらの学校ベースの保健センター (ティーン センター) は、国内で継続的に運営されている最初で最も長いものの XNUMX つです。 ティーン センターは、複数のパートナーが関与する持続可能なコミュニティ参加型プロジェクトのモデルとして継続しています。 に掲載された原稿でモデルについて説明します。 公衆衛生レポート. 青少年向けの包括的なサービスに加えて、ティーン センターでは、医学生や研修医にトレーニングの機会も提供しています。 この機会は、私の学問的な教育と、地域社会プログラムの開発と革新的な活動への取り組みに戻ることでバランスを取り、地方の過小評価された人口のニーズに対処しました.

予防と人口科学における私の経験と学術活動により、私は 1992 年にジュネーブの世界保健機関 (WHO) から薬物乱用プログラムの顧問メンバーとして招待されました。 私の役割は、溶剤乱用に関する革新的な国際協議を計画し、実施することでした。 協議には、コートジボワール、モロッコ、ルーマニア、バングラデシュ、フィリピン、ニュージーランド、グアテマラを含むXNUMXカ国の代表、ほとんどの場合、保健長官が含まれていました。 協議の目的は次のとおりです。溶媒乱用に関する現在の研究に基づく知識をレビューすること。 問題に対する地域および国の対応を見直す。 世界のさまざまな地域での状況を評価および監視し、介入活動を評価するための方法論および手段の準備について合意すること。 報告書は、協議の議事録とその勧告を説明する WHO によって発行されました。

XNUMX 番目の主要な国際的な学術活動は、米国国際行政サービス隊から、ジンバブエの地元のアフリカの指導者と協力し、ビクトリア フォールズの近くに次のようなセンターを開発するよう招待されたときに発生しました。 計画; 経済発展; センターの維持のための財政支援にアクセスするための知識とスキル。 私は首都ハラレとビクトリア フォールズ近くの村々に時間を割き、地元の指導者と協力して概念的な枠組みを開発し、助成金申請書を作成しました。 私はジンバブエのアメリカ大使館から私の仕事が認められました。

ジュネーブの世界保健機関での仕事とジンバブエの国際行政サービス隊での仕事に加えて、私は 2010 年の秋にエチオピアに滞在しました。バハルダールの公衆衛生局。 これらの 3 つのプロジェクトで働くことで、国際保健に対する私の長年の関心が満たされました。

1985 年、私の研究は、子供の危険因子に対処することによる慢性疾患の予防に焦点を当てたものになりました。 同僚のメアリー・ハリス博士と協力して、国立心肺血液研究所 (NHLBI) から資金提供を受けた、心血管疾患を予防するための 2 民族学校ベースの介入研究を設計しました。 この研究の成果に基づいて、NHLBI と国立がん研究所 (NCI) から 1993 つの追加の地域ベースの臨床試験に資金が提供されました。 XNUMX 年に、私は NHLBI から、フィールド センターの XNUMX つの主任研究者 (PI) として資金を受け取りました。 経路. また、運営委員会の共同委員長と介入委員会の委員長も務めました。 この 35,000,000 年間、XNUMX 万ドルの研究は、多数の査読済みの出版物、プレゼンテーション、および XNUMX つの全国的に認められた予防研究ジャーナルの補遺をもたらしました。 のゲストエディターでした 予防医学 補足。 経路 アメリカインディアンの学童への文化的に適切な介入のゴールドスタンダードであり続けています。 この影響力の大きい研究は、NIH National Registry of Evidence-based Programs and Practices および UNM Prevention Research Center (PRC) の Web サイト (経路 リンク) は、カリキュラムおよび関連資料の 42,000 以上のダウンロードを受け取り、資料の使用要求を引き続き受けています。 以前は研究されていなかった分野での主要な助成金への資金提供は、過小評価されている集団と協力して重大な健康問題への答えを見つけるという私の興味と完全に一致し、コミュニティベースの予防研究を実施するためのより良い方法を引き続き模索しています.

最近完了した NIH の資金提供による研究は、生涯にわたる食事と運動のための子どもの健康イニシアチブ (CHILE) であり、国立糖尿病および消化器および腎臓病研究所 (NIDDK) によって資金提供されたコミュニティ間の肥満予防研究です。 このランダム化比較試験は、ニューメキシコ州の農村部にある 16 のヘッド スタート センターで実施され、2,000 人以上の子供が試験に登録されました。 アメリカ先住民とヒスパニック系の就学前の子供たちを対象とした唯一の研究として、チリはこの分野に貴重な貢献をしてきました。 CHILE は追加のコンテンツを追加することで変更され、現在は NM HSD によって CHILE Plus として資金提供されており、ニューメキシコ州全体で実施されています。

1995 年に、疾病予防管理センター (CDC) の名誉ある予防研究センター (PRC) 助成金に申請し、その助成金の 18 つを授与されました。 私は過去 36 年間、競争力のある更新プロセスを通じて継続的な資金を確保することに成功してきました。 センターの設立と持続可能性は、ニューメキシコへの重要な貢献であり、大学に全国的な認知をもたらしました。 たとえば、私たちのコア研究プロジェクトは、小児肥満の予防についてミシェル・オバマから認められました。 中国の 14 センター (UNM は XNUMX 番目) のネットワークに所属することで、全国の研究者との協力が促進されました。 私はジョンズ・ホプキンス大学、ハーバード大学、イェール大学、ノースカロライナ大学バークレー校、コロラド大学、セントルイス大学、およびその他の学術機関の科学者と、予防研究に関連する数多くのプロジェクトで協力関係を築いてきました。 その一例は、ノースカロライナ大学および CDC との共同作業であり、その結果、 予防医学のアメリカジャーナル と題する 予防研究の普及と活用—私たちの知識と理解を深める 私はゲストエディターでした。 私の指示の下、センターは、臨床および翻訳科学センター (CTSC) の学者の XNUMX 人であり、私のメンティーの XNUMX 人である Alberta Kong、MD、MPH など、大学の他の研究者に家を提供してきました。 中国は、他の学外資金によるプロジェクトを活用し、支援しています。この研究環境の中で、私は研究を継続し、学生、研修医、教職員の日々の指導を行うことができます。. 中国では、全国の学術研究者やコミュニティの同僚と協力することができます。これにより、共同作業に対する私の関心が満たされ、知識とスキルを向上させ続ける必要があります。

Dr. Shirley Murphy が 1992 年に小児科の主任になったとき、彼女は私を、同科に新たに設置された研究および創造的取り組みのディレクターに任命しました。 このイニシアチブのリーダーとしての役割で、私は部門の執行委員会に参加するよう求められました。執行委員会は、委員長の諮問機関として機能し、部門全体の問題解決と将来の計画を支援します。この役割は 2010 年まで続きます。 Office of Research and Creative Endeavors のビジョンは、すべての学科の教員と研修医が研究と学術活動を発展させる機会を提供することでした。 私のリーダーシップの下にある小児科の運営委員会 (小児科研究委員会) は、毎年恒例の小児科研究日 (2006 年には 3 週間に拡大) を確立することで、科の研究努力を拡大するのに役立ちました。 少額の助成金(その多くは学外の資金提供につながっています)の資金提供を募り、審査し、授与します。 また、研究の支援を求めている教員に相談支援を提供します。 私のリーダーシップの下でのこのグループの活動が、子どもの健康に関する署名プログラム (SPCH) の基礎を築いたのです。 私のリーダーシップの下での SPCH は、UNM で研究を促進することに成功しました。 5 人が完了、さらに 5 人が計画中): 学生、レジデント、フェローが確立された研究者の下で見習いとして働くことを奨励するために、研究実習プログラムが設定されました (15 人の実習生)。受賞);研究の開始を奨励するために小規模な助成プログラムが設定されました (XNUMX 件が授与されました)。 また、HSC 教員のための学科横断的な共同助成金が設定されました (XNUMX 件が授与されました)。 SPCH は、Kristi Watterberg, MD の指揮の下で継続されます。 知識を共有する場を作り、Alberta Kong などのメンタリングを行うことで、学問レベルでの教育に対する私のコミットメントが果たされました。

上級教員として、成功した助成金の執筆、研究の実施、助成金と論文のレビュー、論文の出版、会議での発表、世界中の他の人口科学者との協力など、キャリアの中で多くの機会に恵まれました。 私は多様なコミュニティと生産的に協力して、彼らが直面している健康、教育、経済の格差を取り巻く問題への答えを見つけることができました. これらの経験は私の人生を豊かにしました。 私は、自分の分野の科学に貢献してきたこと、そして今後も貢献し続けること、そしてその影響が広範囲に及ぶことを確信しています. 機会を作り、自分のアイデアや経験を他の人と共有することで、少数派の人々を対象とした将来のコミュニティベースの研究を促進できることを知ってうれしく思います.