普及・実施(D&I)科学は、地域社会や臨床現場のパートナーと連携し、エビデンスに基づいた情報、プログラム、政策(総称して「介入」と呼ばれる)が日常的な公衆衛生および医療サービスにどのように統合され、広く共有されて健康への影響を達成するかに焦点を当てることで、研究と実践のギャップを埋めます(NIH-PAR 25-144)。この科学は、多層的なアプローチと分野横断的な連携を重視することで、資源が限られた環境や医療サービスが行き届いていない人々への介入の普及と持続可能性を促進し、健康の公平性を向上させることができます。
普及・実施科学とも呼ばれるこの分野の研究では、通常、学際的な協力と分野横断的な連携の両方が伴い、情報科学、組織・経営理論、医療経済学、行動科学、公衆衛生、ビジネス・行政、統計学、人類学、疫学、意思決定科学、エンゲージメント科学、システム科学、健康格差研究、工学、マーケティングなど、さまざまな科学分野の理論、実証的知見、方法論が用いられます。D&I 研究では、多くの場合、複数の公衆衛生および臨床現場のパートナー、ならびにサービスのエンドユーザーとその家族やソーシャルネットワークとの重要かつ継続的な連携が含まれます ( PAR-25-144 )。
普及研究とは、特定の公衆衛生、臨床現場、または政策立案者を対象に情報や介入資料を配布する科学的研究と定義される。その目的は、知識とそれに関連するエビデンスに基づいた介入をいかに効果的に伝達し、統合するかを理解することにある(PAR-25-144)。
実施研究とは、エビデンスに基づいた健康介入を臨床現場や地域社会に導入・統合するための戦略の使用に関する科学的研究であり、個人の成果を改善し、集団の健康に利益をもたらすことを目的としている(PAR-25-144)。

健康上の良好な結果を達成する上で有効性が示されている介入(プログラム、実践、原則、手順、製品、薬、政策など[ Brown et al, 2017 ] )( Brownson, 2022)
特定の実施活動を取り巻く環境やコミュニティに関連する一連の状況または固有の要因(Brownson, 2022 ; Nilsen & Bernhardsson, 2019 ; Koczwara et al, 2016)
介入の採用、実施、および持続可能性を高めるために使用される方法または技術(Proctorら、2013年;Powellら、2015年;Waltzら、2015年)
サービスや臨床結果とは異なり、実施結果は、介入を実施するための意図的かつ目的のある行動の結果です。これらは、実施の成功の指標、実施プロセスの近接指標、およびサービスや臨床結果への中間的な結果として機能します。主な結果には、受容性、採用、適切性、コスト、実現可能性、忠実性、普及率、および持続可能性が含まれます(Proctorら、2011)。
介入策や実施戦略を、特定の状況に適合させることを目的として、思慮深く意図的に修正すること(Stirman, et al., 2019 ; Baumann, et al., 2023)。
介入の効果と実施に関する質問を同じ研究内で含む研究( Curran et al., 2012 ; Curran et al, 2023)
Chambers DA、Vinson CA、Norton WE 編著。がん治療の連続体全体にわたる実施科学の推進。オックスフォード大学出版局; 2018年。doi:10.1093/med/9780190647421.001.0001
https://cancercontrol.cancer.gov/is/training-education/training-in-cancer/TIDIRC-open-access
このサイトは国立がん研究所の実装科学チームによってホストされており、がん普及・実装研究研修所 (TIDIRC) のオープンアクセス コースが含まれています。
シアトルのワシントン大学によるこのサイトは、研究を実施するための分野とリソースのオリエンテーションを提供する実装科学リソース ハブです。
https://dissemination-implementation.org/
この Web ページは、研究者や実践者が計画、選択、組み合わせ、適応、使用、および対策へのリンクを通じて D&I 理論、モデル、フレームワーク (TMF) をナビゲートできるように設計された対話型のオンライン リソースです。
ノースカロライナ大学のこのサイトは、実装科学の研究者のためのワンストップ ショップです。このサイトには、チュートリアル、助成金作成リソース、提案に適合する実装科学理論やフレームワークを選択するための対話型ツール、およびその他の情報が含まれています。
https://thecenterforimplementation.com/
このウェブサイトは「特定の分野に限定されない」ガイダンスとツールを提供しており、あらゆる分野や業界に適用できます。
実装科学:実装科学は、臨床、組織、または政策の文脈において、研究成果を日常的な医療に取り入れることを促進するための方法を科学的に研究することに関連する研究を掲載します。
Implementation Science Communications: Implementation Science Communicationsは、Implementation Scienceの公式姉妹誌であり、臨床、組織、または政策の文脈において、医療提供と健康アウトカムに影響を与えるエビデンスに基づいた実践と政策の普及を促進するための研究を発表するフォーラムです。
グローバル実施研究と応用:グローバル実施学会の公式ジャーナルであるグローバル実施研究と応用(GIRA)は、研究者、政策立案者、利害関係者からの厳密な研究、見解と経験、解説、その他の投稿を募集しています。対象となるテーマは、以下に限定されませんが、これらに限定されるものではありません。コンテキスト分析、準備、能力開発。実施ツールと測定の開発、適用、テスト。実施理論、フレームワーク、モデル。実施に焦点を当てた計画、設計、評価。実施政策、戦略、プロセス。イノベーションの忠実性、適応、実現可能性、複製、持続可能性、および非実施。政策実施、システム介入、スケールアップ、および持続性。
実施研究と実践:実施研究と実践は、国際的な査読付きオープンアクセスオンラインジャーナルであり、一般の人々、あるいはこれらの障害のリスクがある人々やこれらの障害に苦しんでいる人々を対象に、精神保健、薬物乱用、その他の依存行動を評価、予防、治療するための効果的なアプローチを多様な状況で実施することを促進する学際的な研究を迅速に出版します。

出典: Curran, GM「実装科学を単純化しすぎた:教育ツール」Implement Sci Commun 1, 27 (2020). https://doi.org/10.1186/s43058-020-00001-z
アディーバ・カリーン(公衆衛生学修士)
プログラムスペシャリスト
Email: akaareen@salud.unm.edu
CADIS 管理
Email: CADIS@salud.unm.edu