2022 Re:Connections

私たちの多くはリモートで作業しています 過去XNUMX年間、私たちはコラボレーションとコミュニケーションの新しい方法を見つけなければなりませんでした。 しかし、私たちは思っているほど孤立していません。私たちは誇り高いチームのメンバーです。 あなたの同僚の何人かが何をしてきたかを学ぶために読んでください。 。 。

 

多様性の強さ

UNM Health Sciencesは、ニューメキシコの遺産を反映しています。

夢に導かれる

ジアプエブロの画家マルセルスメディナは、UNMサンドバル地域医療センターに展示されている壁画のすべての人々に代わって、癒し、思いやり、祝福を促進します。

包括的皮膚科

UNMチームは、さまざまな肌の色調にわたって皮膚の状態をより正確に反映する画像をキュレートします。

生涯学習

キャロリン・モントーヤの看護教育への献身は、ニューメキシコの育成にルーツがあります。

思いやりへの取り組み

看護助産師のFelinaOrtizは、生涯を通じて家族を支援することに目的を見出しています。

薬剤師の誓い

UNM College of Pharmacyの学生は、多様性、公平性、包括性への取り組みをカプセル化した、専門的な宣誓の更新版を引用しています。

アートは愛です

彫刻家オリバーラグローンは、今日UNMキャリーティングレー病院にある1937年の入札作品で、母親の愛をブロンズで感動的に捉えました。

ダグラス・ジードニス

MD、MPH、エグゼクティブバイスプレジデント、UNMヘルスサイエンス、CEO、UNMヘルス

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ダグラス・ジードニス

MD、MPH、エグゼクティブバイスプレジデント、UNMヘルスサイエンス、CEO、UNMヘルス

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UNMヘルスナース

看護は、最高の時代には厳しい職業です。 COVID-19のパンデミックは、それをはるかに困難にしました。 ここでは、UNM病院とUNMサンドバル地域医療センターで働く看護師が、自分の仕事、奉仕する動機、患者にとって最良の結果を達成するための献身についての考えを共有しています。

  • アリソンモンタニョ、RN

    UNM病院新生児保育園

    パンデミックの最前線での作業は、正常ではありませんでした。 多くのユニットをCOVIDユニットに移行することができました。 私たちの他の多くのユニットはそれらの患者を吸収し、彼らの世話をすることができました。 私たちは廊下を変え、そこにベッドを置き、保管室をユニットにし、すべてを成功させました。

    ワクチンが出たとき、私たちはトンネルの終わりに光があることに本当に興奮していました。 その後、復活したケースがあり、デルタバリアントが登場しました。 それは少しイライラし、少しがっかりしました。 一般大衆は少し怖がっていて、ワクチンの利点について少し誤解されています。

    COVID-19に感染している人の多くはワクチン接種を受けていないことを人々に知らせたいと思います。 要点は、私たちのスタッフが現在持っているリソースで可能な限り安全で最善のケアを提供するために本当に、本当に一生懸命働いていることをみんなに知らせることです。 皆さんにワクチン接種をお願いします。

    ヘッドショットアリソンモンターノ。
  • アニカ・ページス、RN

    SRMCで8年間、合計XNUMX年間の看護、入院患者の医療/外科

    若い頃はいつも「9-5のデスクの仕事はできない」と自分に言い聞かせていました。 毎日同じではないもの、実際に楽しめるものが欲しかったのです。 私は間違いなく私が欲しいものを手に入れました。 同じ日はありません。私は、時には最も脆弱な時期に他の人を助けることができます。 それは刺激的でやりがいのあるキャリアです。

    私の仕事の一番いいところは、それがどれほどやりがいがあるかということです。 それは間違いなく大変な仕事です、あなたは常にマルチタスクです。 しかし、人にとって有害で​​あった可能性のあるものから良い結果を見ることができるのは、参加するのに素晴らしいことです。

    このパンデミックの間に私が直面した最大の課題は、それが精神的、感情的、または肉体的であるかどうかにかかわらず、多くのスタッフにどのように悪影響を及ぼしたかを見ることです。 私はそのような素晴らしい看護師と一緒に仕事をしましたが、このパンデミックがこれらの看護師がかつて看護に対して持っていた情熱を奪い、最終的には完全に専門職を辞めることになりました。

    私は人々、特に看護師になることを考えている人々に、看護は大変で、時にはありがたい仕事であるにもかかわらず、それは最も謙虚な職業でもあることを知ってもらいたいです。

    ヘッドショットアニカページ。
  • クラウディアフィリップス、MSN-Ed、RN、CEN、CPEN

    SRMCで16年間。 看護、救急科、教育でXNUMX年

    なぜ看護師としてのキャリアを選んだのですか?

    正直なところ、なぜ看護をしたいのかわからなかった。 それはちょうどいい感じでした。 しかし、看護の旅を通して、私はなぜ私が看護師であるのかを理解しました。 私は自分よりも大きな何かの一部であり、それは強力なことです。 私たちが協力して患者を擁護し、ヘルスケアと専門職を前向きな方向に前進させるために取り組むとき、看護コミュニティは強力です。

    あなたの仕事の一番いいところは何ですか?

    私が一緒に仕事をしているチーム。 臨床側と他の教育者の両方。 絆の看護師がお互いに共有するようなものはありません。 そして、困難な日やシフトでは、あなたを引き抜くのはあなたのチームです。

    COVIDパンデミックの間に直面した最大の課題は何ですか?

    私の周りの未知のそして急速に変化する世界への恐れ。 私が今まで見たよりも病気だった人々の世話をするために、仕事でそれらの恐れを脇に置く必要があります。 私たちが牽引力を獲得し、COVIDを理解していると思ったちょうどその時、状況は再び変わりました。

    あなたがしていることについて人々に何を知ってもらいたいですか?

    看護は職業であり、それは多くのハードワーク、犠牲と献身を必要とします。 それはテレビや映画で最も頻繁に描かれているものではありません。 それは魅力的な仕事ではありませんが、それは人が持つことができる最もやりがいのある経験の10つです。 いつでも、あなたが実際に看護師がしているのを見るのは、実際に起こっていることの約90%にすぎません。 XNUMX%は、複数の患者のニーズを優先し、調整し、計画し、予測するすべての決定、判断の呼びかけです。 私たちはスーパーヒーローではなく、いつものように他人の世話をするために現れる人間です。

    ヘッドショットクラウディアフィリップス。
  • ガブリエルバーソディ、RN

    2年入院5階

    なぜ看護師としてのキャリアを選んだのですか?

    母親の世話をした経験から、看護師としてのキャリアを選びました。 私の子供時代を通して、彼女は非常に病気で、複数の手術を受けていたので、父が仕事をしている間、私は彼女の世話をし、私の兄弟を見守っていました。 これは私のXNUMX年間ずっと続きました。 そして、高校を卒業する頃に、この看護への呼びかけを感じました。 XNUMX年後、私の夢は実現しました。私の夢の最大のインスピレーションとサポーターである母に、すべてに感謝してもらいます。

    あなたの仕事の一番いいところは何ですか?

    私の仕事の最も良い部分は、人々が自分の健康問題への答えを発見し、気分が良くなるのを助けることです。 彼らが家に帰ったときの彼らの目と彼らの笑顔は私にとって十分です。 そして、残念ながら良くならない人のために、彼らの人生の終わりに彼らに最高のケアと快適さを与えます。 患者が壊滅的なニュースを受け取ったときに私が握った手はたくさんあります。彼らはただ誰かが彼らと一緒にいることを望んでいます。

    COVIDパンデミックの間に直面した最大の課題は何ですか?

    COVID中に私が直面した最大の課題は、私たちが何を扱っているのかを知らないことでした。 すべての医療関係者は喜んで助けて長時間を費やしましたが、COVIDは新しく、COVIDの人々がより良くなるのをどのように支援するかを正確に知りませんでした。 投薬や治療法などの点で、多くは試行錯誤でした。 私たちの方針と手順は、毎日ではないにしても週ごとに変化し、COVID-19に関する新しい証拠に基づく実践が発表されました。

    あなたがしていることについて人々に何を知ってもらいたいですか?

    私たちができる限りすべての人を助けたいと思っていることを人々に知ってもらいたいです。 このCOVIDのパンデミックにうんざりしていても、私たちは毎日目を覚まし、できる限りの人を助けるために喜んで熱心に現れます。 お返しにお願いするのは、もうしばらくお待ちください。 病院がケア基準の危機に直面し、非常に病気の患者が溢れ、収容能力を超えているため、私たちは熱心にあなたを助けるために努力している間、忍耐と理解を持ってください。

    ヘッドショットガブリエルバーソディ。
  • ハリエット・スミス、RN

    SRMCで4.5年、合計10年、入院患者-医療/外科

    なぜ看護師としてのキャリアを選んだのですか?

    母の提案。 私は生物学の理学士号を取得しましたが、最初のキャリアの選択である歯学に反対した後、何をするのかわかりませんでした。 と思った、どうして? 当然、彼女は看護師でもあります🙂。 ありがたいことに、それは私が楽しんでいるものであることがわかりました。

    あなたの仕事の一番いいところは何ですか?

    人々の生活に前向きな変化をもたらす機会を持つこと。

    COVIDパンデミックの間に直面した最大の課題は何ですか?

    職場の内外を問わず、毎日前向きな姿勢を維持します。

    あなたがしていることについて人々に何を知ってもらいたいですか?

    職業は多くの点で困難であり、看護師は人間です。 私たちには感情と限界があり、時には恵みが与えられるに値します。 そうは言っても、看護は本当にやりがいがあり、この特別なコミュニティの一員であることを感謝し、誇りに思います。

    ヘッドショットハリエットスミス。

高層ビル

ニューメキシコ大学病院の大規模な建設プロジェクトでは、長年の過密状態を緩和するために、待望の成人救命救急タワーと1,400台分の立体駐車場を追加しています。 それはまた、UNMのノースキャンパスの外観を変えています

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高層ビル

UNM病院の新しい病院タワーは、新しいメキシコ人にヘルスケアへのより大きなアクセスを提供します MakenzieMcNeill著

新しい病院の建物の外観のCAD画像。

ニューメキシコ大学病院の隣、クレーンと建設機械でにぎわう6.5エーカーの敷地は、まもなく新しい96床の成人用クリティカルケアタワーと1,400台分の立体駐車場の敷地になります。

570,000年秋に開業する予定の2024万平方フィートの新病院タワーは、集中治療室、新しい手術室、新しい救急科を追加することにより、UNMHでの長年の過密に対処するために必要です。

病院はほとんどの場合「コードパープル」ステータスであり、容量を超えて運営されています。 利用可能なベッドはすでに満員であるため、新しい患者は入院するまで何時間も待つことができます。

複数の要因が過密の一因となっています。

UNMHは、ニューメキシコ州で唯一のレベルIの外傷センターであり、州中から患者を受け入れています。 三次医療施設および教育病院として、火傷治療センター、UNM小児病院、総合脳卒中センターなど、州内の他の場所では利用できない医療および外科サービスを提供しています。

COVID-19のパンデミックは問題を悪化させ、ニューメキシコの他の場所からより高いレベルのケアのためにかなりの数の患者がUNMHに移送されました。

「パンデミックは、追加の容量の必要性を浮き彫りにしたと思います。将来的にその容量を確保することは確かに役立つでしょう」と、DNPの最高執行責任者であるMichaelChicarelliは述べています。

パンデミックのピーク時には、多くの患者は病院の収容能力が管理可能なレベルに達するまで外科的ケアを延期しなければなりませんでした。 さらに、現在病院に入院している多くの患者は、主に一次医療と予防医療の遅れが原因で、予想よりも病気になっています。

「私たちは現在ニューメキシコ州で危機に瀕しています」と、病院の副主任看護士であるジェニファー・ボスバーグ、DNP、RNは述べています。 「医療提供システムは、これらの現在の量に対して構築されていませんでした。 患者は病気であるため、病院で過ごす時間が長くなり、退院して入室を待っている別の患者のためにベッドを解放するのに時間がかかります。」

新しい病院の建物の外観のCAD画像。病院が直面している課題は、患者の能力だけではありません。 施設の一部は60年以上前のものであり、アップグレードはかなり遅れています。

「たとえば50年前に設計された廊下は狭く、床から天井までの高さは短く、出入り口は小さくなっています」と、UNMHealthSciencesの臨床担当上級副社長であるMichaelE.Richards、MD、MPAは述べています。 「場合によっては、部屋の内外に機器を移動するのが難しいことがあります。」

21世紀の基準に基づいて建設された新しい病院タワーは、長い間必要とされていた機能強化を提供します。

既存の病院は数十年にわたって段階的に建設され、多くの臨床サービスが遠く離れて配置されているため、あるサービスから別のサービスまで徒歩で20分もかかる場合があります。 生命を脅かす怪我や病気のある人の世話をすることになると、毎秒が重要です。

新しい病院タワーは、すべての成人救命救急サービスを18つの屋根の下に統合するように設計されています。 これらのサービスには、96の新しい手術室、40のICUベッド、XNUMXを超える検査室を備えた救急科が含まれます。

さらに、歩道橋を介してタワーに接続する新しい立体駐車場により、患者はより早く医療サービスにアクセスできるようになります。

歩いている人を含む新しい病院の建物の内部のCAD画像。新しい施設には、従業員と患者の幸福を高めるための設備が含まれています。

一例として、タワーに自然光を追加することが挙げられます。この研究により、医療現場の患者とスタッフに多大な利益がもたらされることが証明されています。

肝心なのは、拡張された救急治療室と集中治療室を備えた新しいタワーにより、より多くのニューメキシコ人がニューメキシコで重要な医療を受けることができるようになることです。

「計画された病院の拡張は、ニューメキシコ州のニューメキシコ州の人々に提供できることを光栄に思っているケアを提供し続けるために非常に重要です」と、UNM救急医療・クリティカル部門の議長であるスティーブ・マクラフリン医学博士は述べています。ケア。

ニューホスピタルタワーの完成はまだ数年先ですが、それまでの間、壊滅的な怪我や病気を経験している患者のために、UNMHはすべてのニューメキシコ人に卓越した質の高い医療を提供し続けます。

、より多くの訪問を学ぶために UNMタワー.

マスクを着用して病院に立っているカムクランダル。

エイジェントを変える

UNM HealthSciencesLGBTQコミュニティの利益提供者と患者のために働くというCameronCrandall博士の遺産

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エイジェントを変える

キャメロン・クランダル医学博士、LGBTQの多様性、エクイティ、インクルージョンの取り組みを率いる レベッカロイバルジョーンズ

カムクランダルのヘッドショット。

キャメロン・クランダル、MD、 彼は他の人を助けたいと思っているので、LGBTQコミュニティに代わって制度の変更を行うことに専念しています–彼らの医者のオフィスから始めます。

「私は自分自身について話すのは本当に好きではありません」と彼は言います。 「私は実際にバックグラウンドで苦労し、他の人を成功させることを望んでいます。 それは私たちのコミュニティに奉仕し、すべての人に成功する機会を与えることです。」

同性愛者であるCrandallは、UNM Health Sciences Office for Diversity、Equity&InclusionのLGBTQ Diversity、Equity&Inclusionの副首相であり、救急医学部の研究担当副議長でもあります。 彼はまた、救急医学部の摂政教授でもあります。

クランダルはシアトルで育ち、ワシントン大学に通い、ジョンズホプキンス大学で公衆衛生を学びました。 彼は1993年に救急医療の訓練のためにニューメキシコに到着し、1996年に教員に加わり、それ以来ここにいます。

LGBTQダイバーシティ、エクイティ&インクルージョンの副学長の役割は、ニューメキシコ州だけでなく全国でもユニークだと彼は言います。

"がある 。 。 。 時折医師のチャンピオンや多くの異なる学校の教員のチャンピオンがいますが、これらの問題に取り組むことに専念する人がいることは本当にユニークだと思います。これを行うための先見性とコミットメントを持っているリーダーシップに感謝しなければなりません」とクランダルは言います。

管理者の役割により、クランダルは公衆衛生研究のスキルを使用して、医療格差とLGBTQの健康状態を調べることができます。

「多くのグループが医療格差を経験しており、この仕事の大部分は、XNUMX対XNUMXの出会いではなく、全身のレンズからそれらの問題のいくつかに焦点を当てて取り組むことです」と彼は言います。 「両方を行うことが重要ですよね? 救急科では、患者に直接ケアを提供していますが、全身のパターンを見て全身を変えることで、さらに大きな効果が得られる可能性があることを認識することも非常に重要です。」

Crandallは、コミュニティへの働きかけ、カリキュラムの介入、プロバイダーの教育、メンタリングを通じて、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィアの人々の健康を促進することに専念するグループであるUNM LGBTQ Student and Allies in Healthcare(LSAH)の教員顧問および連絡係でもあります。

Crandallの指導の下、LSAHは、UNM医学部のカリキュラムを更新し、将来の医師や他の医療提供者が、医療を受けるときに人についてさらに質問するように訓練されています。 LSAHは現在、UNM Health Sciences全体にそれをもたらし、性的マイノリティと性的マイノリティの間のヘルスケアの格差に対処し、認識するための意識を高め、ツールを提供することに取り組んでいます。

LSAHは、Association of American MedicalCollegesによって設定されたガイドラインを使用してカリキュラムを作成しました。

「カリキュラムの目録を作成した後、カリキュラムの潜在的な介入と改善のいくつかの異なるポイントを特定しました」とクランダル氏は言います。 医学部には現在、「おそらく約20の異なる介入ポイントを特定する完全なカリキュラムビジョンとマップ」があります。

クランダル氏は、グループが質問を作成したのは、個人の性的アイデンティティや性的慣行について推測しないようにするためだと述べています。

「個人がリスクにさらされる可能性のある特定の形態の性行為に従事している場合、それらのリスクが何であるかについて患者を教育し、それらのリスクを管理するのを助けることが重要です」と彼は言います。

「誰かが結婚していて、それが男性であり、女性と結婚していると仮定した場合、その個人がまっすぐであると識別していると仮定するべきではありません。 彼らは実際には複数のパートナーを持っているかもしれません。 彼らは男性または複数のパートナーとセックスをするかもしれません。 アイデンティティを超えて本当に掘り下げ、性的慣行や行動について本当に話すことが重要です。」

Crandallは、教育に影響を与える変更を加えることに加えて、UNM HealthSystem内の電子健康記録を刷新する方法も主導しました。

「この役職に就いた初期の頃、トランスジェンダーとジェンダー不適合またはジェンダー非バイナリーの個人が経験する実質的な医療格差についての認識がありました。 。 。 医療制度」と彼は言います。

それは、セクシュアリティとジェンダーの拡張された概念を組み込むために、電子健康記録を再考し、最終的には刷新することに大きな変化をもたらした、とクランダルは言います。 「基本的なコア人口統計を変更し、個人が性的指向、性同一性を教えてくれるようになりました。」

彼はまた、生徒のためにさらに多くのクラスを開発して提供する取り組みを主導しており、教師がその過程で学習していることを発見しました。

「そしてある意味では、このように少し見当違いの努力だとさえ言えます」と彼は言います。 「私たちの学習者は、多くの場合、私たちの教師よりも進歩的な心を持ち、これらの問題をはるかに認識しています。

プライドシャツを着た友達と一緒にポーズをとるカム。「私たちが本当にしなければならないことは、教師にツールを提供することである場合があります。なぜなら、若い人たちは、概して、性別や性別の違いを当然のことと思っているからです。 そして、それは私たちの学習者の年齢層にとってそれほど当惑したり珍しいことではありませんが、私たちに教師がいるとき、彼らはしばしば概念に苦労します。 その意味で、学習者に教えることは難しくありません。 彼らは素材を理解していて、もっと欲しがっています。 彼らはより詳細な情報を求めており、より詳細な情報を求めています。」

それほど遠くない将来、クランダルはUNMHealthが性転換患者のための外科サービスを確立することを望んでいます。

「ニューメキシコがトランスジェンダー患者に特有の外科的サービスをほとんど提供していないことを私たちは知っています」と彼は言います。 「私はそれを前に進めます。なぜなら、それらのトピックについて教え、人々がそれらのトピックについて学ぶためには、本当にそれを行う必要があるからです。 脳神経外科について話すことはできますが、脳神経外科医がいない場合は、脳神経外科について多くを学ぶことはありません。 したがって、これらの手順の一部を実行しておらず、学際的なモデルから、患者とこれらの患者を回避するためのスキルが設定されている場合、それは実際には失敗します。」

彼はまた、UNMが個人情報を収集する方法を変更することを想定しているため、性的指向と性的マイノリティのステータスを特定することは、学生、スタッフ、または教職員のいずれであっても、申請者のプロセスの一部です。

「私たちはその情報を使用して、学生とコミュニティのすべてのグループのためにできる限り最善を尽くしていることを確認するため、それを行う必要があります」と彼は言います。

世話をする人の世話

Jan Martinは、家族介護者の訓練を支援するために、ベルナリージョ郡との新しいUNM看護大学のパートナーシップを主導しています。

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世話をする人の世話

UNM看護大学は、家族介護者を訓練するための新しいプログラムの立ち上げを支援しています エレノア・ハーセンベック

テーブルで患者と話す看護学生。あなたの新しい仕事は昨日始まりました、あなたの祖母が人生を変える脳卒中の後に退院したとき。

あなたは彼女が家の周りで彼女を助け、彼女が適切な時に適切な薬を手に入れることを確実にし、そして彼女がたくさんの医者の予約に入るのを手伝うでしょう。 あなたはヘルスケアの経験がありません–熱を出したり、まだ汚れた愛する人を手術から忠実に拾い上げたりした数回を除いて、あなたは彼女の世話をするために週に平均18時間働きます、そしてあなたは訓練も受けません補償。 その上、あなたはまだあなたの日常生活の他のすべての側面を浮かび上がらせる必要があります。

ニューメキシコ州の老化および長期サービス部門によると、毎年、ニューメキシコ州のXNUMX人にXNUMX人が家族介護者として働き、この種の長期在宅ケアを提供しています。

2022年XNUMX月から、ニューメキシコ大学看護学部とベルナリージョ郡シニアソーシャルサービスオフィスは、高齢者介護者と高齢者の介護者を支援するための個別のプログラムを提供する介護者トレーニングプログラムを立ち上げるために提携しました。彼らは彼らの愛する人と彼ら自身のために最善の世話をします。

これまで、ニューメキシコ州では、医療を提供した経験がほとんどなく、独自の医療ニーズを持つ人の主介護者に突然移行しなければならない人々のためのトレーニングプログラムはありませんでした。

「ニューメキシコ州の大部分は、返済されていない、支援されていない家族介護に人生の大部分を捧げています。私たちも彼らの世話をする必要があります」と、准教授兼暫定助教授であるJan Martin、DNPは述べています。看護学部の臨床業務。

このプログラムは、各介護者の固有の状況に対処するための個別の支援とトレーニングを提供します。 在宅老人医療の経験を持つレジスタードナースが初期評価を完了し、介護者と面会して、自分の一日の様子、介護者をどのように支援するか、介護を行う上での困難を理解します。

評価後、看護師は介護者と協力して、スキルの強化とサポートの提供を支援する計画を立てます。 これには、薬についての教育や、介護者や介護者が怪我をしないように人を入浴または移動させるための運動を学ぶことが含まれます。 また、食事、住居、交通機関を支援するコミュニティリソースを見つけるためのサポートや、介護者が休憩と充電の時間を確保するための休息を見つけるのを支援することも含まれます。

紹介ベースのプログラムは、初年度に50人の介護者を訓練することが期待されています。

このプログラムは、アルバカーキの老人教育および健康維持クリニックから生まれました。このクリニックは、市内の高齢者センターにあるポップアップクリニックの高齢者に教育、リソース、および基本的な予防医療を提供します。

看護学生も、臨床ローテーションの一環としてプログラムに参加します。 レジスタードナースの監督の下、学生はクライアントと16〜XNUMX週間ペアになります。

このプログラムは、学生に在宅医療について学び、病院や生活支援施設の外で高齢者と一緒に働くことを学ぶ機会を提供します。 評価の実施、クライアントのための安全な家庭環境の作成と維持、および投薬と健康の維持について人々と話すことにおいて、学生看護師のスキルを構築することが期待されています。

マーティンは、このプログラムによって、学生が提供するケアの結果を確認し、介護者やクライアントとのより強いつながりを築くことができるようになることを望んでいます。

「私たちの学生にとって、その継続性を確認し、クライアントとの関係を発展させることは非常に重要です。そうすれば、「ああ、すごい、私はこれをやった」ということもわかるからです」と彼女は言いました。 「彼らがしていることの価値を見ることは彼らにとって重要です。 彼らはただ学んでいるだけでなく、実際に他の誰かを支援していて、彼らがもたらす違いを見ることができます。」

このプログラムは、コミュニティの満たされていないニーズに対応することを望んでいます。

Aging&Long-Term Services Departmentによると、家族介護者は米国のすべての長期介護の80%を提供しています。 毎年、419,000人の新しいメキシコ人が274億18万時間以上の無給の家族介護を提供しており、多くの場合、自分たちの世話をしながら、その介護を提供する方法のトレーニングはほとんどまたはまったくありません。 平均して、これらの家族介護者は、週に平均XNUMX時間を介護業務に費やしています。

州の人口が高齢化するにつれて、家族介護者の需要も高まると予想されます。 ニューメキシコの80歳以上の人口は、81年までに2030%増加すると予測されています。

ミリメートルの奇跡

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脳神経外科医は、患者の災害との緊密な呼びかけを振り返ります 【警告:グラフィック画像】

患者と親指を立ててバウアー。
弾丸の断片を示す手術。
閉じた傷。

ミリメートルの奇跡

脳神経外科の結果は、多くの場合、最も薄いマージンに影響を及ぼします クリスチャンバウアーズ、MD

私はスポーツに夢中になって育ちました。

スポーツについての私の好きなことのXNUMXつは、コンテストが最も薄いマージンで勝つか負けることです。 XNUMXミリメートルは勝利または敗北のマージンである可能性があり、その同じマージンは「現実の」世界でも同じように当てはまります。

医学、特に外傷や脳神経外科では、生存、生と死、または永続的な障害と通常の完全な回復の違いもミリメートルの問題です。

去年の春、私の患者は運転中に彼の頭の後ろで弾丸で打たれました。 奇跡的に、弾丸は脳の後ろにある、ある程度安全な唯一の狭い道のXNUMXつを移動しました。

弾丸が数ミリメートル深く浸透していたら、彼は死んでいたでしょう。 弾丸が数ミリメートル高く、さらに前方に移動した場合、彼は永久に麻痺したままになっていたでしょう。 もう少し脳の真ん中に向かって、彼は視力の半分を失っていただろう。

弾丸がたどった道は本当に奇跡的でした! この驚くべき若い男は、可能な限り最高の結果を出しました。

UNM病院の素晴らしい外傷チームに感謝しています。州で唯一のレベルI外傷センターによって多くの命が救われました。 患者さんを救うために私たちが果たすことができる小さな役割に感謝しています。

スポーツのように、人生はミリメートルのゲームです。 成功と失敗、生と死、通常の完全な回復または永続的な障害の間のマージンは非常に薄く、多くの場合数ミリメートルで構成されているため、私たちは常に最善を尽くさなければなりません。

ですから、私たちの最善の努力は、私たちがコントロールできることに集中し、神に祈り、私たちのコントロールできないすべてのもので最高のものを期待することを可能にします。

 

閉じた傷。

高度なスキル

ニューメキシコ大学国際山岳医学センターは、厳しい環境でのユニークなトレーニングのために、米国中からバックカントリーの救助者や医者を引き付けています

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高度なスキル

プロバイダーは、UNM山岳医学の卒業証書を取得するためにバックカントリーの救助方法を磨きます MichaelHaederle著

山を懸垂下降する学生。サンディアクレストのすぐ下の急な斜面 医師、看護師、救急医療隊員、および医師助手のグループが、高角度の荒野の救助について学ぶために、ポプラとトウヒの林冠の下に集まりました。

それはロープと信頼の練習です。

ニューメキシコ大学の国際山岳医学センターの救急医療および上級講師であるTrevorMayschakと、彼の同僚である医師の助手であるAngela Martzは、負傷者を安全に運ぶために登山ロープを固定して装備する方法を示しています。

マーツは、複雑な一連の滑車と結び目を使用して、最小限の労力でメイシャクを斜面に移動させる方法を示しています。

数フィート下に行くと、地面が突然落ちます–30フィートまたは40フィートの落下。 「人々は時々この崖の帯に倒れ、救助を必要とします」とメイシャクは当然のことながら言います。

彼は、ロープアンカーとして使用するのに最適な木について、標高約10,600フィートの朝の空気の中で震えながらグループに質問します(根系が浅いアスペンに反対するようアドバイスします)。 「錨が行く限り、素晴らしいことではありません」と彼は言います。 「大きくて便利なものだけに甘んじてはいけません。」

18人の医療提供者のグループ(ほとんどが州外から)は、山岳医学の卒業証書を取得するためのXNUMX日間のサマーコースの途中です。 彼らの訪問中、彼らは、さまざまな高山のスキルとヘリコプターの救助技術とともに、遠隔地で負傷した患者を治療および輸送するための手順を練習します。

参加者のほとんどは、すでに荒野の救助の経験があります、とメイシャクは後で言います。

「私たちは本当の基本レベルの専門知識を必要とするので、彼らを地形に置くとき、彼らは圧倒されません」と彼は言い、コースは厳しい環境でのケアを提供することに焦点を当てた技術的な登山スキルを混ぜ合わせます。 「最終目標は、彼らが両方の側面を救助活動に統合することです。」

UNMは、2011年にその厳格な山岳医療プログラムで最初に国際認定を受け、2016年にUNM救急医療部門内に国際山岳医療センターが設立されたとセンターのディレクターであるジェイソンウィリアムスは述べています。

ウィリアムズ氏によると、山岳医学の卒業証書は米国で提供されている数少ないものの2017つであり、XNUMX年にプログラムはベルナリージョ郡保安官事務所のヘリコプター救助チームとの協力を開始しました。 。 「私たちは、その堅牢なヘリコプターコンポーネントを備えた米国で唯一のプログラムです」と彼は言います。

現在、センターには専任のスタッフがおり、XNUMX人の提携医師と医師アシスタントがいます。 卒業証書プログラムには、堅牢なオンライン学習コンポーネントに加えて、夏と冬のコンポーネントがあります、と彼は言います。

UNMサンドバルリージョナルメディカルセンターの救急医であるアーロンライリーDOは、ニューメキシコ州全体の荒野の救助を支援するUNMのリーチアンドトリートチームの医療ディレクターも務めています。 典型的なバックカントリーの緊急事態には、登山事故や転倒による筋骨格系の怪我、倦怠感、脱水症、低体温症などがあります。

野生の怪我を治療する際の優先事項は、患者が適切な治療を受けることができるように、患者を安全かつ迅速に避難させることです。 「薬はあなたがどこにいても同じです」と彼は言います。 「誰かが救急科に来たときとは少し違うことをするつもりです。」

ノースカロライナ州モーガントンのフライトナースであるブレアアンダーソンは、地元の消防署でボランティア活動を始め、荒野の救助に夢中になりました。 彼女はXNUMX年前にそれを経験した友人からUNMコースについて学びました。

「私は実践的な部分を楽しんだ」と彼女は言う。 「これは私が今まで行った中で最も高い高度です。」

ジェイソン・ウィリアムスは、彼と彼の同僚は、できる限り山に入るのを楽しみにしていると言います。 「彼らはアウトドアと薬への愛情を共有しており、私たちはそれを混ぜ合わせています。そして彼らは本当に幸せです」と彼は言います。

社会的処方

UNMの医師は、患者や仲間とのコミュニケーションにTwitterやその他のプラットフォームをますます利用するようになっています。

クリスチャンバウアーズのヘッドショット。

クリスチャンバウアーズ医学博士、UNM脳神経外科准教授
「私のアカウントにはXNUMXつの主な目的があります。 私たちがここUNMで行っている質の高い神経腫瘍学/脳腫瘍の研究を人々に示したいと思います。 手術前に患者さんに教えたいです。 以前の症例の動画などを見せて、それを資料として使って、私が行っている手術について学びます。 私はまた、私たちの研究を強調し、医学生との支持を築こうとしています。それは私にとって大きな領域であり、焦点であるからです。」

ヘッドショットデビッドチャフェイ。

デビッド・チャフェイ医学博士、UNM整形外科およびリハビリテーション学部准教授
「私は専門家協会のXNUMXつに所属していて、イベントのプログラムディレクターになったので、Twitterに参加しました。 それはパンデミックの間にさらに価値のあるものになった多くのネットワーク接続を開き、私たちは旅行することができませんでした。 接続を維持し、会議やネットワーキングで人々に会うという古い方法は、まったく利用できませんでした。 私はTwitterを教育、擁護、メンタリングに使用しています。 それは私にとって現実世界の機会を開いてくれました。 私はXNUMXカ国で仮想講義を行いました。 それらの機会のおかげで、私は旅行への招待を保留しています。 生徒たちと他の生徒たちとのつながりがありました。」

ネスターソーサのヘッドショット。

Nestor Sosa、MD、UNM感染症部門チーフ
「私の主な聴衆は私の国のパナマから来ているので、私の投稿の大部分はスペイン語です。 私が投稿する内容のほとんどは、パンデミックを中心とした教育に関連しており、誤った情報と戦い、重要な科学的または公衆衛生上のメッセージを明確にするためのものです。 私はパナマのテレビインタビューに定期的に参加しており、パナマで最も重要な論文についてスペイン語で医学的および科学的トピックに関する論説を毎月書いています。そのため、教育効果を高めるために、通常、これらのインタビューや出版物のクリップをリツイートします。」

情熱と目的

ある学生にとって、人口健康の学位は、彼女の仲間のニューメキシコ人の健康ニーズに応える機会を与えてくれます

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屋外パティオテーブルでラップトップを使用してRyleeBrachle。

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情熱と目的

人口健康学生の大学が彼女の話を共有します RyleeBrachle著

パンデミックの不確実性 私の人生はいろいろ変わったかもしれませんが、私はいつもヘルスケアに行きたいと思っていました。 私は2020年早く高校を卒業することができ、XNUMX年XNUMX月にニューメキシコ州ファーミントンのサンファン大学から教養学部の準学士号を取得しました。

私は2019年XNUMX月に大学への出願手続きを開始しましたが、UNMに参加したいと確信していました。 私の母はUNMの卒業生であり、彼女が修士号を取得するのを見ることが、私の教育を促進するための私のインスピレーションになっています。 専攻を決めたいと思ったとき、UNMのウェブページで調べ始めました。 「人口の健康」を見て気になりました。

UNMでのツアーに参加したとき、現在のアカデミックアドバイザーであるDannyNoreiga-Luceroと話をしました。 彼は学位プログラムについてより多くの情報を共有しました、そして私はそれが私にとって完璧な学位になることを知っていました。

人口健康学部にいることについての私の好きなことは、彼らの分野の真の専門家であるインストラクターと一緒に働くことです。 コースは非常に多様であり、本当に人口の健康の分野を代表していることを感謝します。 私は疫学、公共政策、人口健康生物学、医療財政などを学ぶことができました。 クラスの人数は少なく、クラスメートと一緒にプログラムを進めることができます。 私は自分の将来のキャリアに取り入れることになる強いつながりを築いてきました。

XNUMX月に人口健康の理学士号を取得した後、UNM医師アシスタントプログラムに応募する予定です。 私は、オピオイドとアルコール使用障害に対処するために、州のサービスが行き届いていない地域で精神科の提供者として働きたいと思っています。 人口健康学部は、健康のさまざまな分野に取り組むスキルと、ニューメキシコで奉仕する情熱を私に与えてくれました。

すべての最後のセルをキャプチャする

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リタ・セルダ博士は、免疫系を活性化して癌細胞を探し出し、破壊することを模索しています-そしてそれはゲームチェンジャーになる可能性があります

がん細胞を攻撃するT細胞。
内部にワクチンが入った樹状細胞。

すべての最後のセルをキャプチャする

リタ・セルダは、転移性癌のための個別化されたワクチンを作成するための新技術を開発します ミケーレ・セケイラ

ニューメキシコ大学での彼女の大学院研究中、リタエレナセルダ博士は、癌で亡くなった教授と協力しました。 その経験から、彼女は、愛する人が癌と診断された場合に、どのように治療してほしいかを考えました。

「私はすべての癌を取り除く何かが欲しいです」と彼女は言います。 そして彼女は免疫療法に研究を集中させました。

「体に免疫応答を起こさせて癌を殺すことができれば、それは私たちが現在制御できない転移性癌細胞をすべて取り除くチャンスです」と彼女は言います。

UNMで博士号を取得した後、セルダはテキサス州のヒューストンメソジスト大学とベイラー医科大学で働きました。 そこで彼女は、シリコンウェーハのフォトリソグラフィー技術を使用して免疫系を活性化する多孔質ナノ粒子を開発しました。

セルダは10年後にニューメキシコに戻り、UNM総合がんセンターでジェフリーブリンカー博士とサラアダムス医学博士と協力しました。 セルダは、ブリンカーのナノ粒子製造プロセスとアダムスが入手した卵巣癌細胞を使用して、免疫療法シリカナノ粒子を作成し、ミネラルシリカを使用して癌細胞を保存する新しい方法を開発しました。

癌細胞は、良性の物体になりすまして免疫系を回避することで有名です。 免疫力が低下すると、偽装された癌細胞が成長して増殖します。また、同じ人の中でさえ、単一の腫瘍に変異が異なる癌細胞が存在する可能性があるため、癌の体を取り除くのに苦労します。

「癌は人によって異なり、同じ人の中でも異なります」とセルダは言います。 「さまざまな癌細胞にさまざまな変異があるため、XNUMXつのタンパク質だけをターゲットにすることはできません。」

セルダの個別化された免疫療法は、同時に癌細胞を免疫系に明らかにし、それらの不均一性を受け入れます。
彼女の細胞ベースの免疫療法を行うために、セルダは患者の癌細胞をシリカでコーティングし、次に粒子の表面を変化させて免疫系に注意を向けさせます。 彼女のプロセスは癌細胞のタンパク質を保存し、体の免疫細胞を活性化します。これがそれらの有効性の鍵です。

通常、免疫系の樹状細胞はスカベンジャーとして機能します、とセルダは言います。 彼らは外来細胞を見つけて内在化し、それらを分解し、次に抗原と呼ばれる断片を免疫系T細胞に示し、それによってそれらを活性化します。

その後、T細胞は増殖し、体の中を歩き回ります。 彼らが外来細胞を認識するとき、彼らはそれを直接殺すか、アポトーシスと呼ばれる制御された自己破壊プロセスにそれを誘導することによってそれを排除します。

彼女の最新の研究では ネイチャーバイオメディカルエンジニアリング、セルダと彼女のチームは、樹状細胞がケイ化癌細胞全体を飲み込むことを示しました。 彼らの画像はまた、樹状細胞がそれを破壊するまで、各シリカ粒子内の癌細胞が無傷のままであることを示しました。

「イメージングは​​私にとって非常に重要です」とSerda氏は言います。 「それは私の研究に多くの動機を与えてくれます。」

組織学、蛍光顕微鏡、フローサイトメトリーを使用して、UNM Cancer Centerを通じてリソースを共有し、Serdaのチームは樹状細胞を分離してスキャンすることができました。 スキャンを使用して、樹状細胞が解体する前に樹状細胞内の無傷のケイ化細胞を示す切り取り画像を撮影できるようにするXNUMX次元表現を作成しました。

樹状細胞がT細胞に提示する独特の癌抗原は、T細胞がそのタイプの癌細胞を認識することを可能にします。 そして、それぞれのケイ化細胞は異なる癌抗原を持っているので、免疫系はその人の膨大な数の癌細胞を認識するように訓練することができます。

しかし、セルダは、癌細胞をシリカでコーティングするだけでは、癌耐性免疫系を行動に駆り立てるのに必ずしも十分ではないことを発見しました。 彼女は、ケイ化された細胞が強い反応を生み出すことを確実にする方法を必要としていたので、彼女は微生物分子に目を向けました。

セルダは、珪化した細胞表面に細菌分子を付着させ、細菌細胞のように見せました。 記事の中で、彼女のチームは、この追加が免疫系からのはるかに強い反応を誘発したことを示しました。

セルダの前臨床試験は、強力な免疫応答が誘発されると、免疫が長期間続くことを示しています。 これらの研究は、マウスの癌細胞を使用してマウスで実施されました。

次のステップは、ケイ化された細胞が人々にとって安全であることを実証することです、とセルダは言います。 彼女は会社、Enchantment Pharmaceuticals、および米国食品医薬品局と協力して試験計画を作成していますが、最初の臨床試験はまだしばらく先です。

Serdaの科学的画像の多くは、National Cancer Institute(NCI)を通じて公開されています。 XNUMXつの画像がNCICancerClose Upコンテストで優勝し、 ワシントン・ポスト。 もう一つは切手を飾っています。 印象的な画像は、免疫細胞が癌細胞を攻撃し、それらを飲み込んだり、殺したり、アポトーシスを誘発したりしていることを示しています。

「私は写真と画像が大好きです」とセルダは言います。 彼女が研究を行っているときに画像をキャプチャすると、彼女はやる気になります。 「それは、ラボで芸術的になるための私の方法です。」

「病原体関連分子パターンで機能化された極低温珪化腫瘍細胞からの癌ワクチン」は、NatureBiomedicalEngineeringのオンライン版である1年2021月30118100日に公開されました。 著者は、Jimin Guo、Henning de May、Stefan Franco、Achraf Noureddine、Lien Tang、CJ Brinker、Donna F. Kusewitt、Sarah F. Adams、およびRitaE.Serdaです。 この作業は、UNM総合がんセンターのNIH助成金NCI P20(PI Willman、C.)と、AIMセンターのNIH助成金P121176GMXNUMXによってサポートされました。

内部にワクチンが入った樹状細胞。

実質的な教育

UNM College of Pharmacyの学生がチームを組み、サブスタンス作戦による依存症の危険性について一般の人々を教育しています。

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デヴィンサイン、ロボス薬局のTシャツを着たノアサンティエステヴァンとジョベナクリアリーが笑っています。

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実質的な教育

薬局の学生は、ニューメキシコ州に依存性物質の危険性を警告します ノア・サンティステヴァン

薬局歴史博物館で話している薬局の学生。手術物質使用障害はイニシアチブです ニューメキシコ大学薬学部の学生が主導し、乱用または誤用される可能性のある物質について一般の人々を教育することを目的としています。 これには、身体的依存、精神的依存、アルコールの誤用、オピオイドの誤用、タバコの誤用、および違法な薬物の誤用が含まれます。

私たちのチームは、Devin Signs、Jovena Cleary、そして私というXNUMX年生の薬局の学生で構成されています。 コミュニティに大きな影響を与えたので、私はプロジェクトに参加しました。

ウォルマートでイベントがあり、医薬品を安全に廃棄する必要がある理由について一般の人々と話し合いました。 また、多くの患者さんにご連絡をいただき、得られた知識から患者さんの楽しさを実感してきました。

物質使用障害イニシアチブに関する私の直接の経験は素晴らしいものでした。 たとえば、ナロキソン投与の訓練を受ける機会について話し合うとき、私は学生のスリルを見てきました。

タブレットを保持している学生。ニューメキシコ州の物質使用障害は、流行のレベルにあります。 私たちは、アルコール、オピオイド、大麻、そして事実上他のすべての物質を乱用しています。 私は自分の教育で得た知識とこのイニシアチブを通じて、この問題の重要性について家族、同僚、学生と話すことができました。

私たちは、乱用されているこれらのさまざまな物質の蔓延について一般の人々を教育することに引き続き取り組む必要があります。 高校生と大学生は、ストレスに対処するためにアルコールを乱用します。

私たちのアウトリーチでは、ストレス管理にも取り組んできました。 私たちは、ストレスに対処するためにさまざまな技術を利用することについて一般の人々を教育するために取り組んでいます。 アルコールに頼る代わりに、彼らは運動、瞑想、または友人とのコミュニケーションを試みるかもしれません。

教育には知識が伴います。 怖い戦術で国民を教育しようとする代わりに、教育を通じて懸念を表明し、国民が彼らの幸福を気にする理由を理解するのを助けることができます。 国民は知識を深め、家族や友人を教育することができます。

薬局博物館で笑顔で立っているXNUMX人の薬局の学生。直接の経験から、私は物質使用障害について一般の人々を教育することの重要性を理解するようになりました。

物質使用障害を持つことの意味についての認識はほとんどなく、物質がどのように身体をそれに物理的に依存させるかについての知識はほとんどありません。

私たちは、薬物乱用に関して、州のニーズを満たすために引き続き努力していきます。

インテンシブパートナー

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ニューメキシコ大学成人救命救急センターは、革新的なモデルを使用して、さまざまな分野の専門家を集めて命を救っています

話している間、手で身振りで示すミシェル・ハーキンス。
ありがとうという言葉で飾られた窓際を歩くジョン・マリナロとミシェル・ハーキンス。
ホワイトボードマーカーでウィンドウに書いているジョンマリナロ。

インテンシブパートナー

UNM成人救命救急センターの学際的チームが患者に回復のベストショットを提供 Alex Sanchez&Michael Haederle

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ニューメキシコ大学成人救命救急センターは、革新的なモデルを使用して、さまざまな分野の専門家を集めて命を救っています

医師はしばしば「ゴールデンアワー」について話します 患者に救命医療を提供するための窓口として、救急科をもたらしました。 UNM病院の忙しいレベルIの外傷センターでは、そのケアは、経験豊富な医師、看護師、技術者のチームによって提供されています。

非常に病気の患者は集中治療室に移され、UNM成人救命救急センターの医師によって治療されるため、次に来ること、つまり「銀の日」と呼ばれることもある期間も同様に重要です。

「最初の24時間で蘇生しないと、30日間の死亡率が大幅に高くなります」と教授兼共同チーフのジョンマリナロ医学博士とミシェルハーキンス医学博士は述べています。成人救命救急センターの内科。

この場合の蘇生とは、腎臓、脳、肺の障害を防ぎながら、複数の状態を管理し、患者の臓器に完全な機能を回復させることを意味します、とMarinaroは言います。

成人救命救急センターは、ユニークな学際的なリソースであり、UNM医学部の55つの学部からXNUMX人の救命救急医を集めています。 手術; 内科; 救急医学; 脳神経外科および神経学。

2015年に最初に設立されたこのセンターの組織モデルにより、さまざまな専門分野の医師が協力して患者の急性期医療ニーズに対応できるようになり、それがより良い結果につながるとマリナロ氏は言います。

ハーキンスは同意します。 「私たちのトレーニングの多様性により、私たちはお互いから学び、優れた救命救急を提供することができます」と彼女は言います。 「私たちはこれまでよりもはるかに協力的なグループです。」

チームメンバーは定期的に会合を持ち、統計と指標を確認し、学際的な架け橋を築きます。 「チームとして協力することで、患者のニーズを満たすことができます」と彼女は言います。 「他の施設では、それははるかに領土的です。私たちは患者の世話をするために一緒にいます。」

救急医学部の議長であるスティーブ・マクラフリン医学博士は、州で唯一のレベルI外傷センターを持つUNM病院には、クリティカルケアにおける深い人材プールに貢献するいくつかのユニークな機能があると言います。

「私たちが外傷センターであるという事実、そして私たちがニューメキシコ州の本当に複雑で病気の患者すべての紹介センターであるという事実は、ここで私たちのケアに両方の患者の集中を生み出しますが、その高レベルの外傷治療と他の種類のクリティカルケアの提供に真剣に取り組んでいるプロバイダー」と彼は言います。

「それは私たちが教育機関でそれに集中することを本当に可能にしました、そして私は教育機関の使命は非常に多くの才能のある人々を魅了したもののXNUMXつだと思います。 ここの集中治療室は本当に驚異的です。 このグループの一員としてここニューメキシコに来るために、国内で最高のプログラムのいくつかから人々を募集しています。」

マリナロ氏は、「ニューメキシコ大学での救命救急は本当に独自のものになりました」と付け加えています。

ホワイトボードマーカーでウィンドウに書いているジョンマリナロ。

パンデミックパズルを解く

ニューメキシコ州で唯一のアカデミックヘルスセンターの研究者は、COVID-137パンデミックに関連する24以上の研究(19の臨床試験を含む)を開始しました

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ヘッドショットウォルターデホリティ。

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パンデミックパズルを解く

HSCの研究者は厄介なCOVID-19の科学的質問に答えます MichaelHaederle著

COVID-19パンデミックのXNUMX年、ニューメキシコ大学健康科学センターは、SARS-CoV-137コロナウイルスに関連する24以上の研究(2の臨床試験を含む)を開始するために、アカデミックヘルスセンターとしての強みを利用しています。

作業は、ウイルスの新たなゲノム変異の特徴づけや臨床現場でのCOVID安全プロトコルの評価から、潜在的な抗ウイルス治療のための既存の薬剤の計算分析まで、幅広い範囲に及びました。

特に12つの研究は、より広いコミュニティへの影響で際立っていました。XNUMX歳以下の子供を対象としたModernaワクチンの全国試験と、「長いCOVID」症状が長引く患者を対象とした国立衛生研究所の資金による研究です。 (回復)イニシアチブ。

ヘッドショットヘンガメレイシーUNMクリニカル&トランスレーショナルサイエンスセンター(CTSC)を通じて調整されたプロジェクトは、ヒスパニック系およびアメリカ系インド人の参加者を含む多様な患者コホートを登録するHSCの実証された能力を利用したと、同学部の研究担当副議長であるHengameh Raissy、PharmDは述べています。 RECOVERの共同主任研究員を務め、CTSCのネットワークキャパシティを率いる小児科医。

「マイノリティは、歴史的に臨床研究試験で過小評価されてきました」とレイシー氏は述べています。 「私たちの目標は、研究の一般化を母集団に持たせるために、研究母集団に多様性を含めるように登録することです。」

モデルナワクチンのKidCOVE試験は、65歳から6歳までの12人のニューメキシコの子供たちを登録することから始まりました。

子供たちに予防接種をすることは、「学校の開校に大きな影響を及ぼします」と彼は言います。 「多くの教師は、直接の学習に戻ることに抵抗を感じるかもしれませんが、彼らが教えている子供たちが免疫されていることを知っていれば、彼らはそうするかもしれません。 同じことがスポーツなどの他の青少年活動にも当てはまります。」

Dehorityは、この病気の最も深刻な影響が大人に見られたとしても、一部の子供は深刻な病気になると指摘しています。

「COVIDの流行の間、私たちは特定の時間にXNUMX〜XNUMX人の子供を病院にいました、そして彼らはしばしば集中治療室にいます」と彼は言います。 「私たちがそれを防ぐことができれば、なぜICUにCOVID関連の病気のニューメキシコの子供たちが毎日いるのですか?」

さらに、子供にワクチンを接種することで、COVIDのリスクがある可能性のある成人の家族(祖父母など)が、若者の周りにいるときに、より快適で安全になります。

UNMは、7,000人近くの子供たちを登録し、約14か月間追跡することを目的とした、KidCOVE調査に参加している全国の数十のサイトのXNUMXつです。

ランダム化二重盲検対照試験では、子供は登録時にプラセボまたはModerna mRNA-1273ワクチンの初回投与を受け、約XNUMXか月後にXNUMX回目の接種に戻ると同氏は述べた。

親と子は、その後の数か月のフォローアップテストのためにUNM CTSCクリニックに戻るように求められ、各注射後に少なくともXNUMX回研究チームを訪問します。

秋の後半に開始される予定の試験の次の6つのフェーズには、5か月からXNUMX歳の子供が含まれます。

この研究に関する追加の共同研究者には、Raissyと仲間の小児科の教員であるChandler Todd、MD、およびMatthew Kadish、MDが含まれます。

昨年春から、NIHはアカデミックヘルスセンターにRECOVER研究のプロトコルを開発するよう要請しました。これは、SARS-CoV17,000(PASC)の急性後遺症とも呼ばれるLongCOVIDを研究するために全国の機関に2人以上の患者を登録することを望んでいます)。

UNMヘルスサイエンスセンターは、すでに症状を経験している人々や新たにCOVID-200と診断された人々を含め、200人の成人と19人の子供を登録することを期待しているとレイシー氏は述べた。

NIHによると、Long COVIDの症状には、進行中の倦怠感、息切れ、「脳の霧」、睡眠障害、発熱、胃腸症状、不安神経症、うつ病などがあります。 症状は、軽度から無力化まで、数か月続く可能性があります。 場合によっては、感染後かなり後に新しい症状が発生したり、時間の経過とともに進化したりします。

研究は、何人の人々がCOVID-19症状を持ち続けているか(または新しい症状を発症しているか)、そして根本的な生物学的原因が何であるかについてのより良い理解を求めています。 これにより、一部の人々がこれらの症状に対して脆弱になる理由、および慢性的な心臓や脳の障害などの他の状態のリスクが高まるかどうかについての洞察が得られる可能性があります。

「誰がPASCを発症するかを確認しようとしています」と、内科の教授であり、成人研究の共同主任研究員であるミシェル・ハーキンス医学博士は述べています。 「最初は実際にそれを軽減したり、後で症状を改善したりする治療法はありますか?」

研究には、各患者とその症状について可能な限り多くの情報を収集するために、医療記録の綿密なレビュー、および血液検査やCTおよびMRIスキャンなどの広範な診断スクリーニングが含まれるとRaissy氏は述べた。

「これは、研究に応募した臨床および翻訳科学センター、UNM病院、および小児科、内科、神経学、救急医学、精神医学および行動科学の部門間の巨大なコラボレーションです」と彼女は言いました。

成人研究の他の研究者には、内科の准教授であるAlisha Parada、MD、精神医学および行動科学の教授であるDavin Quinn、MD、および内科の助教授であるElyce Sheehan、MDが含まれます。

Walter Dehorityは小児科の共同主任研究員であり、追加の研究者であるMatthewKadishとJerryLarrabee、MD、MEd、小児科教授がいます。

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プロジェクトECHOには、世界中のコミュニティの健康状態を改善するという独自のビジョンがあります。

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ProjectECHOがネットワークを活用してヘルスケアを改善する方法 MichaelHaederle著

プロジェクトECHO、ニューメキシコ大学 シグネチャーテレメンタリングイニシアチブは、世界中のコミュニティで健康上の成果を改善した効果的な介入を提供したという印象的な実績があります。

2020年19月から、COVID-12のパンデミックの最盛期に、ECHOは、米国医療研究品質局(AHRQ)に代わって、米国のナーシングホームと協力してコロナウイルスの蔓延を減らすためのXNUMXか月のプログラムを実施しました。設備。

「これは素晴らしいプロジェクトです」と、ECHOの調査および評価担当ディレクターであるナンシーフッドは述べています。 AHRQのデータによると、ECHOの99のパートナーハブは、9,058のナーシングホームにトレーニングを提供しました。これは、適格な59の施設の15,400%です。

目的は、最も脆弱な人々のリスクを軽減するために、Institute forHealthcareImprovementによって設計されたカリキュラムを提供することでした。 約32,000人のナーシングホームスタッフが参加し、参加した施設には約1.7万人の住民が住んでいました。

「ナーシングホームプロジェクトで最もエキサイティングなことは、小さな双方向の相互作用を維持し、安全で信頼できる環境でピアツーピアの学習を提供することでした」とフッド氏は述べています。 「これは、彼らがお互いから学び、彼らの課題について話し、最新の情報を得ることができる環境でした。」

ProjectECHOのPain、Substance Use and Public HealthProgramのメディカルディレクターであるJoannaKatzman、MDは、慢性的な痛みを治療するための薬物への依存を減らす専門家です。 彼女はXNUMX年間のプロジェクトで国防保健局と提携し、陸軍と海軍の医療提供者に疼痛管理とオピオイド処方のトレーニングを行いました。

臨床医がトレーニングを受けた患者は、提供者がトレーニングを受けなかった患者と比較して、患者のために書かれている新しいオピオイド処方の数が著しく減少しました。 「ECHOを介して訓練を受けていた医師は、新しいオピオイド処方を書いておらず、この治療過程全体を開始していませんでした」とカッツマン氏は述べています。

患者プールは18歳から64歳までの範囲で、世界中の軍の医療クリニックで見られた女性と男性でした。 「私たちは現役軍隊だけでなく、受益者、扶養家族、退職者についても研究しました」とカッツマンは言いました。 「私たちは統合的なアプローチを提示しようとしました。 目標は、アヘン剤がなぜこれらの患者をどのように扱うかについて医師に代替案を与えるのが悪い理由を教えることだけではありません。」

彼女は次のように付け加えています。「臨床医を訓練することで、医療提供者の行動を変えることができ、それが患者のケアに影響を与える可能性があります。 それが私たちが実際に示していることです。」

黒肺疾患とじん肺の鉱山労働者の治療を専門とするUNM呼吸器科医AkshaySood、MBBS、MPHは、ニューメキシコ州ラトンにある鉱山労働者の塵肺医療センターと協力して、新しい急増に対処するために地方の臨床医を訓練するテレエコーを作成しました忍耐。

「このプログラムは、鉱夫の世話をしている専門家に長期的な遠隔メンタリングを提供します」とSood氏は述べています。 「サービスの行き届いていない人々に焦点を当てており、新たに出現している地方のニーズに応えています。 私たちの知る限り、これは職業病に焦点を当てた数少ないプログラムのXNUMXつです。」

12年と2018年に2019か月にわたって展開されたセッションに続いて、参加している臨床医、ケアプロバイダー、その他の人々は、鉱夫の肺疾患の治療において有意に高い自己効力感を報告しました。

このプログラムは「大学と地方の地域保健機関の間の真のパートナーシップ」でした、とSoodは言います。 「鉱夫の世話をするために必要なすべてのスキルセットを備えた機関はありません。」

また、プレゼンテーションがニューメキシコの専門家によって提供されたことも助けになりました。

「農村部からの知識移転は、都市部からの知識移転よりも効果的です」と彼は言いました。 「ECHOは地方の人々にとって非常に強力なツールです。」

事実に立ち向かう

懐疑論と不確実性が広まっている中、母親は幼児をCOVIDワクチン試験に登録するかどうかを検討します

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足パトロールシューズの小さな子供の手。

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事実に立ち向かう

母親が幼児をCOVIDワクチン接種試験に登録することを決定する際の証拠を比較検討する

時計は午後11時30分と言います

私は2時間しか眠っていませんでしたが、突然大きく目が覚めました。それは、私の脳にエネルギーを与えているベビーモニターから来る子供のいびき以上のものです。 数時間以内に、私が世界で最も貴重なXNUMX歳の子供を研究施設に連れて行き、ModernaCOVIDワクチン試験に参加することを考えています。

メールを開いてスキャンし、数日前に送信された電子同意書を見つけます。 私はすでに32ページに何があるかを知っています-子供は大人の用量のXNUMX分のXNUMXを受け取り、一般的な反応には発疹、痛み、発熱などがあります。次に、まれな反応に関するセクションがあります。 心筋炎と心膜炎(心臓の炎症)は、主にプレティーンとXNUMX代の少年に見られます。 それは非常にまれであり、これまでに見られたすべてのケースが自然に解決したことを私は知っていますが、私の子供と彼の安全について考えると、すべてが窓の外に出ます。

呼吸が良くなる頃、目を止めて閉じます。 私は科学を信じており、私はワクチン接種を受けています–妊娠XNUMXか月、それ以上、乳児–夫はワクチン接種を受けており、COVIDのリスクはワクチンよりも大きいです。 言うのはおかしいですが、頭の中でワクチンについて知っている事実を繰り返すことは私を慰めます。

ベッドに横になってこれらの事実を繰り返してから、クリニックのドアを開けてサインインするまでの間、瞬く間に感じます。「私たちはモダーナトライアルのためにここにいます」と私は言います。 -運ばれることを主張した歳。
部屋に戻ると、研究コーディネーターがやって来て自己紹介をします。 彼女はこれにおける私のパートナーとなり、私の息子の裁判への参加を監督します。 彼女は私に辛抱強く、私は感謝しています。 いくつか質問をして、同意書を読んだことを確認します。 私はそれを約XNUMX回読んだことを省きます。

身体検査、鼻腔スワブ、採血–そして大きな瞬間。 彼女は注文と何を期待するかを検討します。 彼女の出産は慰めであり、彼女は子供がいないと私に言ったとしても、彼女が子供とこの裁判の子供たちを深く気にかけていることは明らかです。

「394」と彼女は私に言います。 それが彼の番号です。私の甘い、パウパトロールを愛する小さな男の子は、裁判の長さである次のXNUMX日間、この番号として識別されます。

UNM Health Sciencesは、子供を対象にこれらの試験を実施するために選択された88のサイトのうちの5つにすぎません。 食品医薬品局(FDA)が数週間前に緊急使用のためにファイザーワクチンを承認する前に、彼らはすでに11歳から6歳の子供で成功したコホートを持っていました。 次は5か月からXNUMX歳の子供たちです。それが、今日ここにたどり着いた理由です。 UNMの従業員として、私はこの裁判に興奮していますが、母親としては怖いです。

ショットは速いです:いくつかの涙、そして彼は元気です、すぐに彼のタブレットを見て遊んでいます。 注射器にModernaワクチンが含まれている可能性は3分の4であり、プラセボは単なる生理食塩水です。 XNUMX年以上はわかりませんが、彼が本物の取引をしたことを示す兆候がないか、今後数日間は目を光らせます。

この圧倒的な安堵感が私を襲います。 私は自分の子供のために正しいことをしたことを知っています。 私は彼の小児科医に相談し、彼女のアドバイスを信頼しました。 また、私たちの病院は満員であり、ワクチン接種を受け、COVIDの蔓延と突然変異を減らすために自分の役割を果たすすべての人が重要であることも知っています。

私が彼をベッドに押し込むとき、私は彼が毎晩聞くのと同じことを彼に話します:「ママとパパはあなたをとても愛しています。」 どういうわけか今夜はもっと深く聞こえます。 私は彼に、この世界的大流行の間、私たちが彼を保護するために可能な限りのあらゆる措置を講じたことを知ってもらいたい。

ですから、ある母親から親まで、信頼できる医師に相談し、ソーシャルメディアやインターネットでの誤った情報を避け、子供に最適な決定を下してください。

あなたの両親は世界的大流行で子供を育てる必要がなかったことを忘れないでください。 あなたは素晴らしい仕事をしているので、あなた自身に親切にしてください。 私たちは皆、子供たちを愛し、子供たちのために最高のものを望んでいます。 私にとって、最高のものはCOVID-19ワクチンです。

著者は彼女の子供の身元を保護するために彼女の名前を明らかにしていません。 彼女はニューメキシコ大学の従業員です。 この作品のすべての意見は著者の意見であり、必ずしもUNMを表すものではありません。

ハイワイヤーレスキュー

UNMの国際山岳医学チームが座礁したサンディアトラムの乗客が安全に到達するのをどのように支援したか

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ハイワイヤーレスキュー

UNMの国際山岳医学チームが座礁したサンディアトラムの乗客が安全に到達するのをどのように支援したか

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ハイワイヤーレスキュー

UNMの国際山岳医学チームが座礁したサンディアトラムの乗客が安全に到達するのをどのように支援したか MichaelHaederle著

霧に包まれた山。3年の大晦日遅くにTen2021レストランでシフトを終えたばかりの労働者 サンディアピークの頂上にある路面電車に乗って山を15分間下ったとき、風と雪の遠吠えに逆らって束ねられました。

数分後、車は停止し、岩の多い峡谷のXNUMXフィート上に吊り下げられました。これは、鋼製の路面電車のケーブルに厚い氷が付着しているため、それ以上移動できなくなったためです。 XNUMX人がXNUMX台の車に群がり、XNUMX人の従業員がもうXNUMX台の車にいました。

ニューメキシコ大学国際山岳医学センターの救急医療および上級講師であるTrevorMayschakが新年の朝に電話をかけて緊急事態を警告したとき、それはまだ暗かった。

しばらくして、救急医学部のメイシャックとドリュー・ハレル医学博士がサンディア・ピーク・トラムウェイのふもとの駐車場に集まったとき、両者はこれが彼らが訓練した状況であることを知っていました。

「2020年の夏に、路面電車を走る人々に連絡をとってもらいました」とメイシャクは言います。 「彼らは基本的に、路面電車がそのように行き詰まった場合に、路面電車から人々を救助する方法の計画を立てたかったのです。」

山から飛んでいるヘリコプターの前に立っているグループ。この計画には、UNMマウンテンメディシンチームとベルナリージョ郡保安官事務所のヘリコプターユニットとの間の長年にわたる救助パートナーシップが含まれていました。 この場合、チームは、スイスアルプスのマッターホルン周辺地域にサービスを提供するヘリコプター救助隊であるエアーツェルマットの経験から引き出しました。

「私たちはそこに出て、ヘリコプターを使って人を直接路面電車に挿入し、ヘリコプターを使って人を路面電車から降ろす方法を数回繰り返しました」とメイシャクは言います。

この手順では、ホバリングチョッパーの下から吊り下げられたロープにXNUMX人の乗客を取り付け、ベースまで飛ばしました。 「私たちはすでに、それが何を望んでいるか、そしてそれをどのように行うかについてのロジスティクスに取り組んでいました」と保安官事務所の予備副官でもあるハレルは言います。

この状況は異なっていました。 ペアが正月に到着するまでに、路面電車の運転手は、ケーブルを支えている20つの鉄塔の高い方の隣にXNUMX人の乗員を乗せて車をインチで留めることができました。 サンディアピークの従業員と、タワーの頂上に氷のはしごをはしごを載せたアルバカーキマウンテンレスキューカウンシルのメンバーは、ハーネスとロープを使用して乗客を地面に降ろす準備をしていました。

しかし、別の問題を解決する必要がありました。天候が悪化し、濃い雲が山腹を覆ったときに、標高8,500フィートの不安定な氷の尾根から乗客を路面電車の本部に降ろす方法です。

霧の中の山と路面電車。「私たちは計画を思いつきました」とメイシャックは言います。 BCSOのパイロットであるラリー・コーレンは、トラムの塔から約70ヤードの狭い棚にヘリコプターを着陸させ、乗客を乗せて、一度に数人ずつ飛ばしました。 彼は転送を調整するためにメイシャクとハレルを塔まで飛ばしました。

彼らは着陸帯を確保したが、ヘリコプターが作動するのに十分な状態が改善するのを待たなければならなかった。 「天気予報の時間枠を待つためにたくさん座っていました」とハレルは言います。 コーレンが安全に飛行できると感じた後、二人は乗客にヘリコプターを護衛し、搭乗方法を指示し、全員が安全になったらパイロットと連絡を取り、離陸できるようにしました。

「私たちはそれを行いました–すすぎ、繰り返し– 20〜XNUMX回、最初の路面電車からXNUMX人全員を降ろしました」とMayschakは言い、乗客をXNUMX台目の路面電車から降ろして元に戻すにはさらにXNUMX時間かかりました。山。

スキーリフトの前の山で男のヘッドショット。「人々は私たちに会うことにとても興奮していました」と彼は言います。 「彼らはもはや路面電車の車に乗っていなかったので、誰もが彼らの顔に大きな笑顔を持っていました。 私たちが彼らを見たとき、彼らは感情的にそれの最も難しい部分を通り抜けていました。 その時点で、物事はずっと良く見え始めていました。」

彼らの試練にもかかわらず、乗客は「実際にはかなり良い状態でした」とメイシャクは言います。 「人々がそれほど寒くなかったのを見るのはかなり印象的でした。 彼らはいくつかのスペースブランケットを持っていて、そのような車に群がっていて、お互いをある程度暖かく保ちました。」

劇的な救助は、国民の幅広い注目を集めました。

「それは興味深い状況です。そのような状況下で多くの人々を山から避難させることは、ある意味で記念碑的なことのように思われます」とメイシャクは言います。 「しかし、私たち全員が同意したと思うのは、定期的にトレーニングを行っているため、常に山に出ており、常にそのような状況にあるため、別の日のように感じたということです。トレーニングの。」

ハレルは同意します。 「私たちにとっては、 『ねえ、路面電車があります』のようでした」と彼は言います。 「天気が晴れて、路面電車がその塔に移動できなかった場合、私たちはそれらを取り除くことができることをロジスティックに知っていました。」

Mayschakは、ユニークな点のXNUMXつを認めています。「それは間違いなく、新年を迎えるのに忘れられない方法でした!」

私たちのレスキュークルーは見出しを作りました

UNM国際山岳医学センターのメンバーが重要な役割を果たしたサンディアピークトラムウェイの吹雪で立ち往生した21人の劇的な新年の救助は、国際的な注目を集めました。

UNMヘルスナース

LoraannLovatoのヘッドショット。

ローラアン・ロヴァート
SRMCで7年間
12年間のICU看護師
ICU担当看護師/ユニットベースの教育者

 

私の仕事の一番いいところは、患者さんの生活に変化をもたらすことができることです。

時にはハッピーエンドがあり、患者が克服したことを祝うことができます。 また、ハッピーエンドはありません。 それにもかかわらず、私は両方のシナリオで美しさを見つけます。
-LoraAnn Lovato

ヘッドショットハリエットスミス。

ハリエット・スミス、RN
SRMCで4.5年間
合計10。XNUMX年
入院患者-医療/外科

あなたがしていることについて人々に何を知ってもらいたいですか?

職業は多くの点で困難であり、看護師は人間です。 私たちには感情と限界があり、時には恵みが与えられるに値します。
-ハリエット・スミス

ヘッドショットアニカページ。

アニカ・ページス、RN
SRMCで3年間
合計8年間の看護
入院患者の医療/外科

ニューメキシコの看護師

看護師は医療を提供する上で重要な役割を果たします ニューメキシコ人に、しかし彼らは州全体で不足しています。 この地図は、UNM Health Sciencesがまとめ、毎年2021月1日にニューメキシコ州議会に提出されたXNUMX年のニューメキシコヘルスケア労働力レポートの調査結果に基づいています。過去数年と同様に、看護師の数が大幅に不足しています。州内のほぼすべての郡で、看護労働力を強化するための戦略の必要性の明確な視覚的証拠を提供しています。

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