少数民族の女性における長時間作用型の可逆的避妊薬（LARC）の使用に対する傾向と障壁の特定

経歴

利用可能な避妊オプションの範囲にもかかわらず、米国のすべての妊娠の49％は意図されていません。 意図しない妊娠、意図しない出産、短い妊娠間隔、中絶の割合は、マイノリティや社会経済的地位の低い女性の間でより頻繁に発生し、母親と乳児の有害な結果に関連しています。 ニューメキシコ州では、妊娠の39％が非ヒスパニック系白人女性で意図されていなかったのに対し、ネイティブアメリカンの女性では50％、ヒスパニック系女性では46％でした。 ヒスパニック系の70代は、ニューメキシコ州の両方で最も高い出生率を示しており、若いXNUMX代の出生のXNUMX％を占めています。

長時間作用型の可逆的避妊具（子宮内避妊器具と避妊用インプラント）は、米国での意図しない妊娠と中絶の高率を減らす上で大きな期待を示しています。 移民を含む少数民族の女性は、効果的な避妊法にアクセスし、一貫して方法を使用することへの多くの障壁を経験しています。

• 避妊へのアプローチにおける文化の違い
• 言葉の壁
• 医療保険の欠如
• 女性の人種/民族に基づくプロバイダーの行動の違い。

私たちのプロジェクト

私たちのプロジェクトの主な目的は、産後のLARC法の採用が少数民族の女性と非ヒスパニック系白人女性の間で異なるかどうかを判断することです。 産後の女性は特に避妊を使用する意欲があり、通常は退院前に方法を選択および/または開始するため、私たちは産後の女性を研究しています。 さらに、不使用の理由と目的のLARCメソッドを取得する際の障壁を特定し、これらが民族によって異なるかどうかを判断したいと考えています。

アプローチ

この研究は、LARC手法の採用が民族によって異なるかどうかを判断するためのパイロットプロジェクトとして機能します。 さらに、不使用の理由と、目的のLARCメソッドを取得する際の障壁を特定しようとしています。 この作業は、すべての女性がLARCメソッドにアクセスする際の障壁を減らすための特定の産後介入を設計するための基礎として役立ちます。 私たちの具体的な目的は、LARC法の採用が、非ヒスパニック系白人女性と少数民族の間で産後16週間までに異なるかどうかを判断し、意図したLARC避妊法を産後に受けなかった特定の理由を民族別に特定することです。

• 退院前にLARC法を使用する予定の、または産後の訪問時にLARC法を使用する予定の産後の女性は、登録/同意され、避妊薬の選択とサービスへのアクセスに関するアンケートに回答します。
• 10週間後のフォローアップ電話（16週間以内に連絡をとる）が行われ、意図された避妊法が得られたかどうか、および意図された方法を受けるのに障壁があったかどうかを判断するためのXNUMX回目の質問票が管理されます。 追加の質問は、使用される代替方法、妊娠、および医療アクセス状況を特定します。
• UNMシステムで治療を受けている患者の電子医療記録のレビューも使用されます。

LARC法の採用は産後の女性の民族によって異なり、さらにこの違いは障壁によるものであることを示すデータは、これらの格差を減らすのに役立つ介入の設計と実施に情報を提供するのに役立ちます。