突然の予期せぬ暴力的な死の調査を専門とする医師として、法医学病理学者は、故人の特定、死の時期、死の方法（自然、事故、自殺または殺人）の死因を特定しようとします。死亡が負傷によるものである場合、死亡を引き起こすために使用された器具の性質。
最初に、法医病理学者は、死がどのように発生したかに関する履歴を収集し、多くの場合、故人の過去の病歴も取得します。 次に、法医病理学者は体を外部から検査し、次に組織の小さなサンプルを内部から採取して、肉眼では見えない異常な変化がないか顕微鏡で検査します。 この死後検査は剖検として知られています。
剖検
剖検の過程で、X線、血液や尿などの体液の保持、毒物学的分析のための肝臓や脳などの組織の少量のサンプル、証拠のための体液や臓器の培養など、さまざまな臨床検査が行われる場合があります。感染の。
病歴、剖検の結果、および臨床検査を含むすべての情報が完了すると、法医病理学者はすべての情報を相互に関連付け、死亡の原因と方法について結論を出します。 次に、これらの調査結果を要約したレポートが作成されます。
法医病理学者は、病理学的所見および結論について裁判所および他の法廷で証言するよう召喚されることを期待できます。 検死官、検死官、病理学者は、市民の死亡の原因と方法に正当な関心を持っている保険会社や公的機関などの関係者に公式レポートのコピーを提供します。
法医病理学者は、死亡の原因と方法を決定するために、病歴、外部の身体検査、剖検、および臨床検査をどのように使用しますか？
歴史は調査の始まりであり、死因の決定を行う上で最も重要です。 現場調査では、死因に関連している可能性のある薬物や毒素が明らかになる可能性があります。 一部の有毒物質は通常の薬物検査では検出されないため、病理医はそれらを検出するために必要な特定の分析テストを要求するために、薬物と毒素の知識を持っている必要があります。
例としては、エアゾール噴射剤の「スニッフィング」があります。これは、XNUMX代の若者で頻繁に報告されている危険な活動です。 推進物質の嗅ぎタバコは、致命的な心不整脈を引き起こすことによって突然死を引き起こす可能性があります。 血液中の化学物質を検出するには、特別な分析（ヘッドスペース分析によるガスクロマトグラフィー）が必要です。
死因の特定
その他のケースでは、死因として十分な自然疾患があったとしても、実際には薬物の過剰摂取やその他の微妙な原因で死亡した可能性があります。溺死や窒息死の場合、検死結果が明確でない場合があり、警察の捜査が死因解明に重要となる場合があります。
検死官、検死官、病理学者によって開発されたデータは、病気や怪我を防ぎ、それによって命を救うための戦略を開発するために、医学疫学者や安全衛生機関によって研究されています。 負傷者と火災による死亡について作成されたデータは、車両のシートベルトと建物の建設における煙探知器を要求する法律につながりました。
白骨遺体やひどく腐敗した遺体の検査では、法医病理学者は身元を確定するために法医人類学を含む複数の身元確認方法の実用的知識を必要とします。十分な数の骨片が残っていれば、病理学者は個人の年齢、人種、性別を判定でき、死後経過した時間を推定できる場合もあります。骨に特定の痕跡があることで、病理学者が死因を結論づけられる場合もあります。
死因が「明らか」な人に剖検を行うことの重要性は何ですか？
死因が明らかな人物を検査することの重要性は、数倍に上ります。銃撃やその他の致命的な暴行の場合、法医病理学者は検査の過程で弾丸やその他の重要な痕跡証拠を発見することがあります。自動車の乗員の場合、誰が運転していたかを特定し、事故の原因となった、または事故に寄与した可能性のあるドライバー要因、車両要因、環境要因を評価することが重要です。
法医学的剖検は、近親者のリスクを構成する遺伝性疾患を特定する可能性があります。 例としては、特定の種類の心臓病（早期アテローム性動脈硬化症、肥大型心筋症）および特定の種類の腎臓病（成人の多発性嚢胞腎）があります。 家族に通知することは、生活にとって重要なサービスになるでしょう。 倒壊や怪我の後に治療を受けた個人では、教育目的で治療を行う医師と調査結果を共有することが重要です。
自然の病気で病院で亡くなった患者に対して近親者によって承認された剖検は、法医学的調査の一環として法律によって承認された剖検とどのように異なりますか？
病院での検死は、死因となった病気が判明している人に対して行われることが多いです。検死の目的は、病気の程度や治療の効果、そして診断されていない重要な病気や死因となった可能性のある病気の有無を判断することです。検死には近親者の許可が必要であり、解剖の範囲を制限することができます (たとえば、胸部と腹部のみ、頭部は除くなど)。
法医学的（法医学的）剖検は、死因を確定し、他の法医学的質問に答えるという法定の目的で、法律で認められているように検死官または検死官によって命じられます。 近親者は検死を許可せず、検死の範囲を制限しない場合があります。 よくある質問には、亡くなった人の身元、負傷と死亡の時期、医学的証拠（弾丸、髪の毛、繊維、精液など）の存在が含まれます。
剖検で行われた観察は、どのように、そしてどのような武器によって致命的な傷害が与えられたかを明らかにしています。 法医学的剖検の過程で、アルコールや他の薬物をチェックするために、血液や他の体液が定期的に採取されます。 法医学的剖検は完了している必要があります（頭、胸、腹部、および示されているように体の他の部分を含む）。
法医病理学者は、州、郡、郡のグループ、または都市だけでなく、医学部、兵役、および連邦政府によって雇用されています。 中規模および小規模の郡などの一部の設定では、法医病理学者は、郡と契約して法医学的剖検を実施する民間のグループまたは病院で働く場合があります。
法医病理学者は、伝統医学だけでなく、複数の法医学の訓練を受けています。 法医病理学者が毒物学、銃器検査（創傷弾道学）、痕跡証拠、法血清学およびDNA技術の実用的な知識を持たなければならない科学の他の分野。
法医病理学者は、特定の死の医学的および法医学的科学的評価のケースコーディネーターとして機能し、適切な手順と証拠収集技術が身体に適用されていることを確認します。
法医病理学者が死の調査官として雇用されている場合、彼らは、死の現場の解釈、死の時期の評価、目撃者の発言と負傷との一貫性、および負傷のパターンまたはパターンの解釈に専門知識をもたらします。怪我。 検死官制度がある法域では、法医病理学者が通常、死の原因と方法を決定するために剖検を行うために雇用されています。
医学部卒業後、法医学病理学者になるにはいくつかの方法があります。解剖病理学（病院病理学）を 5 年間学び、その後法医学の研修を 2 年間受けるという方法もあります。あるいは、解剖病理学、臨床病理学（臨床検査医学）、法医学（XNUMX 年間）または解剖病理学（XNUMX 年間）、法医学（XNUMX 年間）と神経病理学、毒物学、または関連分野を XNUMX 年間学ぶというプログラムもあります。
法医病理学の研修では、訓練を受けた法医病理学者が監督する実践的な（実地での）経験が必要です。 法医病理学研修医は実際に剖検を行い、死亡調査に参加しています。 認定を受けるには、法医病理学の特別な能力を認定する米国病理学委員会による試験に合格する必要があります。
法医病理学者は、死者の研究を生計に役立てることにより、予防医学と公衆衛生の最高の伝統で医学を実践しています。