Trevor Quiner、MD
特別配達
UNM病院の専門家は、パンデミック時のリスクの高い妊娠の管理を支援します
妊娠はエキサイティングな時間になる可能性があります。 保育園の設置から名前の選び方まで、やることはたくさんあります。 ワクワクする中、定期的に 妊娠ケア 最優先事項である必要があります。
これは特にリスクの高い妊娠の患者に当てはまります-そしてそれはCOVID-19パンデミックの間さらに重要です。
高リスクの妊娠では、早産、複雑な出産、死産などの問題が発生する可能性が高くなります。 高リスクの妊娠には、次のいずれかが含まれる可能性があります。
- 赤ちゃんの発達的または遺伝的懸念
- 双子以上の持ち運び
- 母親の健康への懸念。
これらには、
- A18歳未満または40歳以上の年齢
- 以前のハイリスク妊娠
- 糖尿病、高血圧、心臓の問題などの既存の健康上の問題
- 妊娠糖尿病、子癇前症、感染症などの新しい健康問題
持って コロナ リスクの高い要因でもあります。 妊娠中の女性は、他の誰よりもコロナウイルスに感染するリスクが高いようには見えません。 しかし、それが長期的に母親と赤ちゃんにどのように影響するかはまだわからないので、私たちはチャンスをつかんでいません。 UNM病院では、妊娠中の患者を安全に保つためにCOVID-19 OB / GYN安全プロトコルを設定しました。
パンデミックの有無にかかわらず、リスクの高い妊娠をしている女性は、平均的な妊婦よりも多くの医師の診察を必要とします。 UNM病院は、ニューメキシコ州で唯一のレベル4の産科病院であり、最も複雑な妊娠のケアを提供できる州内で数少ないセンターのXNUMXつです。
私たちは、すべての母親と赤ちゃんが最高の妊娠ケアに値すると信じていますそこで、妊娠中の女性が必要なケアを受けるのを支援するために、特別配達チームを結成しました。
リスクの高い妊娠をする可能性が最も高いのは誰ですか？
それはどんなお母さんにも起こりえます、 しかし、それは低所得やアクセスの制限などの障害に直面している女性の間でより一般的です 出生前のケア。 このような懸念を持つ患者はまた、慢性疾患を患う可能性が高くなります- ぜんそく, 糖尿病 & 高血圧。 これらの病気は妊娠と出産の問題を引き起こす可能性があり、COVID-19のような呼吸器感染症のより悪い結果に関連しています。
もうXNUMXつの大きな懸念は、早産です。赤ちゃんの出産が早すぎる場合です。 未熟児は通常、 新生児集中治療室 （NICU）呼吸、食事、健康上の合併症の支援。 患者がNICUのある病院に近づくか、特定の日に陣痛または帝王切開（帝王切開）の導入をスケジュールすることをお勧めする場合があります。 そうすれば、お母さんは陣痛が始まったときに病院にいることを計画できます。
妊娠のリスクが高い場合は、出生前の病院訪問中に医師がこれらのリスクやその他のリスクについて話し合います。
パンデミックの間、リスクの高い患者は病院で安全ですか？
はい。 病院に来るすべての患者と訪問者はCOVID-19のためにスクリーニングされます。 コロナウイルスに感染している患者と、病院のすべての領域に感染していない患者を慎重に区別します。
アメリカ産科婦人科学会は、病院と認定された出産センターが女性が出産するのに最も安全な場所であると言います- パンデミックの間でも.
これは、リスクの高い妊娠をしている場合に特に当てはまります。 合併症はすぐに発症する可能性があります。 病院にいることは、前向きな結果を得るための最良のチャンスです。
リスクの高い訪問中にプロバイダーは何をしますか？
期待するお母さんの世話
病院またはリスクの高い妊娠クリニックでは、次のような新しい状態または慢性的な状態を監視および治療します。
- 妊娠糖尿病- 糖尿病は妊娠中に発症する可能性があり、母親の栄養上の問題や赤ちゃんの成長不良または過度の成長につながる可能性があります。これにより、帝王切開分娩の可能性が高まり、NICU滞在期間が長くなる可能性があります。
- 子癇前症- 高血圧は妊娠中に突然発症する可能性があります。 母親は、発作、腎臓や肝臓の損傷、さらには死などの深刻な健康上のリスクを軽減するために緊急治療を必要としています。
- Infection- インフルエンザ、ジカウイルス、はしか、COVID-19などの特定のウイルス感染症は、母親に健康上のリスクをもたらし、赤ちゃんの発育上の問題を引き起こす可能性があります。
- 心臓の状態： 妊娠前の状態であろうと、新たに診断された問題であろうと、心臓の問題は妊娠中または妊娠後の深刻な合併症の最大の原因のXNUMXつであるため、注意深く監視することが非常に重要です。
状況によっては、病院や診療所に頻繁に来る必要があるかもしれません。 懸念がある場合は、問題を確実に理解していただきます。 一緒に、オプションについて話し合い、次のステップの計画を支援します。
赤ちゃんの発達と幸福をチェックする
高リスク妊娠の女性は多くの超音波検査を受けます。 標準的な年代測定超音波検査と妊娠中期の赤ちゃんの解剖学的構造の注意深い評価に加えて、私たちはしばしば成長超音波検査と生物物理学的プロファイルを実行します-呼吸、心拍数、動きを測定することによって赤ちゃんの健康状態を評価する超音波検査筋緊張と羊水レベル。
異常な超音波所見は、次のような問題を示している可能性があります。
- 発達上の問題- 赤ちゃんの臓器や手足に問題がある可能性があります。 または、ダウン症やその他の健康上の問題の兆候があるかもしれません。
- 成長制限- 赤ちゃんは出生前に通常の体重に成長しないことがあります。 これは、リスクの高い妊娠では一般的です。
- 胎盤の問題- 胎盤は、子宮内で成長して赤ちゃんに血液と栄養素を与える器官です。 それが適切に機能していない場合、赤ちゃんは必要なものを手に入れることができません。
速達チームはリスクの高いお母さんをどのように助けますか？
UNM病院は、妊娠中の母親が旅行や医療の課題を乗り越えるのを支援するために、特別配達チームを設立しました。 私たちのチームには、次のようなさまざまなスキルを持つ多くのプロバイダーが含まれています。
- ケースワーカー
- かかりつけ医
- 一般的な産科医/婦人科医
- 周産期医学の医師
- 新生児学者（新生児を治療する医師）
- 小児心臓専門医
- 小児外科医
- 周産期コーディネーター
特別配達チームは毎週会合を開き、複雑なケースの計画を立てます。 彼らはまた、患者が必要なサービスと助けを見つけるのを助けるために働きます。
高リスクのお母さんは出産後に特別なケアが必要ですか？
リスクの高い妊娠をしている母親は、心臓病、腎臓病、将来の複雑な妊娠など、人生の後半で健康上の問題を抱える可能性が高くなります。 産後ケア これらのリスクを軽減するのに役立ちます。
出産後XNUMX週間からXNUMX週間の間に、新しいお母さんにクリニックに来てもらいます。 一部の訪問は遠隔医療を通じて行うことができますが、リスクの高い患者には身体検査と検査のために病院に来るようにお願いしています。
検査中に、次のことについて話し合います。
産後ケアに加えて、研究によると母乳育児は リスクを下げるのに役立ちます 長期的な健康問題の。 UNM病院は 赤ちゃんに優しい、だから私たちのすべての新しいお母さんは、直接または電話で母乳育児の専門家からヒントやサポートを受けることができます。
XNUMX週間の訪問の後、私たちは新しいお母さんが プライマリケア提供者 （PCP）彼らのコミュニティで。 特定の検査のためにUNM病院に来る必要があるかもしれませんが、PCPは慢性疾患の管理に役立ちます。
パンデミックの際に病院に来ても安全です。 高度なケアを受けることはあなたに健康な妊娠の最高のチャンスを与えます。 そして、私たちはあなたの小さな子供を世界に連れて行くのを手伝うことに興奮しています。