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ヒラリー・マヤル桟橋

パンデミックに固執する

UNM College of Nursing は、地方の診療所が患者へのサービスを継続する方法を見つけるのを支援します

COVID-19 がニュースの見出しを独占していますが、その他の急性症候群、事故、および慢性疾患は、「在宅」戦略では止められません。

しかし、社会的距離が標準になり、リスクの高い患者が特別な予防措置を講じているため、医療提供者は、多数の健康上の懸念の評価、トリアージ、および治療が深刻な影響を受ける可能性があることに気付き始めています.

ベルナリヨに本拠を置くエル プエブロ ヘルス サービス (EPHS) は、この問題を早期に認識し、UNM 看護学部と積極的に協力して、患者のニーズが引き続き満たされるように解決策を考案しました。

EPHS は 40 年間、サンドバル郡の住民に包括的な医療サービスを提供してきました。 この多忙な診療所の医療提供者は、都市部と地方の両方のコミュニティから、あらゆる年齢の患者を診察しています。

XNUMX 月初旬、EPHS のエグゼクティブ ディレクターである Rick Adesso 氏は、COVID 関連の混乱に対処するための戦略を実行するために、看護大学の准臨床教授である Van Roper 博士 (PhD、RN) の助けを求めました。

ミシェル・ルジャン・グリシャム知事が 16 月 XNUMX 日に州全体の外出禁止令を発令したとき、新しい EPHS プロトコルは翌日実装する準備ができていました。

「配送モデルを変更し、スケジュールを修正しました」と Adesso 氏は言います。 「医療提供者は自宅で仕事をしており、本当に来院する必要がある患者を診察するために、限られた範囲で診療所を巡回しています。それ以外の点で健康な人には家にいて、電話やビデオによる訪問を提供することをお勧めします。」

クリニックで週に XNUMX 日練習している Roper は、臨床ニーズを満たすための最良の遠隔医療オプションの特定から、ソフトウェアの使用方法に関するプロバイダーとスタッフのトレーニングまで、移行に貢献しました。

「ヘルスケアには Zoom を使用しました」と彼は言います。 「これは HIPAA 準拠のプラットフォームであり、コストも手頃でした。彼らのネットワークには何も記録できないため、セキュリティが損なわれることはありません。」

医療提供者は定期的に会議を開き、特定のケースの管理について話し合い、遠隔地で医療を提供することに固有のいくつかの課題に対処します。 たとえば、誰もが適切なデバイスを持っているわけではなく、一部の患者はテクノロジーの使用に不安を感じており、インフラストラクチャの欠如が接続を妨げています。

それは正しい質問をすることの問題です、とローパーは言います。 「患者の経験は何ですか?彼らがスマートフォンを持っている場合、彼らはプライバシーの問題を抱えていますか?彼らは私たちが彼らや彼らの家に会うことを自意識していますか?虐待関係にある人と話している場合、あなたはどうしますか?家から出ませんか? どうすれば助けられるかを理解する必要があります。」

Roper は最近、UNM Clinical & Translational Science Center から、遠隔患者モニタリングを調査して遠隔医療モデルの有効性を拡大するためのパイロット プロジェクトの助成金を受け取りました。

彼の研究提案は、「FQHC プライマリ ケア ネットワークにおける COVID-19 ジャストインタイムの農村遠隔医療の実装」 患者が自分のバイタルサインを測定するのを助けるための機器の配布を含みます。

「体重計、血圧カフ、電子体温計、パルスオキシメータを含むキットを作成します」と彼は言います。 「XNUMX 年間無制限のデータを使用できるスマートフォンを含めることもできます。一部の患者は、高解像度カメラを使用することでメリットが得られます。これらのデバイスの使用方法を教えれば、より複雑な状況を監視できるようになります。患者が家から出ることはありません。」

地方の診療所として、EPHS とその患者がプロジェクトに参加します。 看護大学と EPHS の間には、過去 XNUMX 年間にわたって緊密な協力関係が築かれ、助成金プログラムでの協力も行われています。

ローパーに加えて、他の XNUMX 人の看護大学の教職員がクリニックに参加しています。

「CNM の Felina Ortiz は、今でも毎週水曜日にここで患者を診察しています」と Adesso 氏は言います。看護大学との私たちの関係は、非常に多くのレベルで深く、価値があります。」