子宮頸がん検診は命を救う

UNMの研究では、子宮頸がんを予防する3年間のスクリーニング間隔が示されています

子宮頸がんは、世界中の女性でXNUMX番目に多いがんでありますが、ほとんどのアメリカ人女性は、ヒトパピローマウイルス（HPV）を検出する検査でスクリーニングすることで予防できます。

ニューメキシコ大学総合がんセンターの科学者が主導した新しい研究では、毎年ではなくXNUMX年ごとにスクリーニングを行うと、ほとんどの子宮頸がんが予防されることが示されています。 そして、定期的なスクリーニング中に発見された癌のほとんどは、広がる機会が得られる前に発見され、治療がはるかに容易になります。

研究の結果は、International Journal ofCancerのXNUMX月のオンライン版で印刷版に先立って公開されました。 UNMリージェントのCosetteWheeler教授は研究を主導し、「がん検診は機能し、子宮頸がんにかかった女性の大多数は、まったく検診を受けないか、スクリーニングの合間に長時間待つ」と述べています。

Wheelerと彼女のチームは、ニューメキシコ腫瘍レジストリと協力して、彼らの情報をニューメキシコHPVパパニコロウレジストリの情報とリンクさせました。 州の腫瘍登録は、州内のすべての癌の症例と癌によるすべての死亡を記録しています。 HPV Pap Registryは、PapおよびHPV検査を含むすべての子宮頸がんスクリーニング結果、および子宮頸がんの診断と治療のためのすべての手順（まだがんになっていない異常）を記録します。

XNUMXつの州全体の公衆衛生情報システムからのデータを組み合わせることで、ニューメキシコ州全体で子宮頸がんを発症した女性のスクリーニング履歴を理解する独自の機能が提供されました。 「この容量は他の場所では利用できません」とWheeler氏は言います。 「これは、米国における癌予防のモデル情報システムとして機能します。」

Wheeler氏によると、以前の研究では、単一の医療システムからのデータが使用されており、多くの場合、同じ保険会社からのデータが使用されていました。 ただし、ニューメキシコ州のデータには、女性の保険会社、保険の適用範囲、医療提供者、場所に関係なく、州全体のすべての情報が含まれています。

Wheelerのチームには、ニューメキシコ州全体のがん予防を改善するために医療提供を研究する国内および国際的な専門家とポスドク、大学院生、および学部生が含まれていました。 この研究では、子宮頸がんと診断された各女性のスクリーニング記録を、子宮頸がんのないXNUMX人のニューメキシコ女性の対照群のスクリーニング記録と比較しました。 診断された女性と対照群の女性は、年齢、人種、民族性、および農村部または都市部の地理的領域で照合されました。

Wheelerのチームは、対照群の女性の61％が過去38年以内にスクリーニングされたことを発見しましたが、子宮頸がんの女性のXNUMX％のみががん診断前の同じ期間にスクリーニングされました。

研究者らはまた、子宮頸がんと診断された女性の病歴を比較しました。 診断前の83年間にスクリーニングを受けた人は、スクリーニングを受けなかった人の半分の確率で限局性子宮頸がんと診断されました。 彼らはまた、広がった子宮頸がんと診断される可能性がXNUMX％低かった。

「癌が広がる前に癌を発見するためには、スクリーニングが非常に重要です」とウィーラー氏は言います。

チームはまた、陰性のスクリーニング検査を受けた女性が、その後のXNUMX年半からXNUMX年で子宮頸がんと診断される可能性が非常に低いことを示しました。 ウィーラー氏によると、多くのHPV感染症は自然に解消しますが、免疫系が作用するには時間が必要です。 彼女と彼女のチームは、より頻繁なスクリーニングが追加の利益をもたらさないことを発見しました。

「ネガティブスクリーンの価値は非常に大きいです」とウィーラーは言います。 「スクリーニングを行うと、スクリーニングによって遠隔がんの80％以上、局所がんの約50％が予防されることがわかります。また、局所がんは簡単に治療できます。」

この研究は、ニューメキシコの女性とその医療提供者がXNUMX年ごとに子宮頸がんを安全に早期に発見し、より頻繁にスクリーニングしても追加の利益がないことを保証するための現実世界の証拠を提供すると彼女は言います。

結局、ウィーラーが見ている最大の問題は、米国には、XNUMX年間のスクリーニングの時期が来たときに女性に思い出させるための組織的な方法がないということです。 「これを修正する必要があります[中央リマインダーシステムの欠如]」とウィーラー氏は言います。 「ニューメキシコが主導権を握ることができます。」

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"子宮頸がんの発生率に対するスクリーニングの影響：米国での人口ベースのケースコントロール研究"は13年2019月XNUMX日、International Journal of Cancerのオンライン版に掲載されました。著者は次のとおりです。RebeccaLandy、Peter D. Sasieni、Christopher Mathews、Charles L. Wiggins、Michael Robertson、Yolanda J. McDonald、Daniel W. Goldberg 、Isabel C. Scarinci、Jack Cuzick、Cosette M. Wheeler、およびニューメキシコHPVPapレジストリ運営委員会。

Cosette M. Wheeler、PhDは、UNM医学部の病理学部および産婦人科の摂政教授です。 彼女は人口科学の上級スタッフ調査員であり、UNM総合がんセンターで翻訳医学と公衆衛生科学のビクターとルビーハンセン表面寄贈の議長を務めています。 彼女はまた、NCI NM HOPES-子宮頸部PROSPR研究センターの所長、およびNIAID EPIC-STIセンター（性感染症の疫学および予防学際的センター）の所長も務めました。