ニューメキシコ大学薬学部とニューメキシコ大学医学部は最近、ニューメキシコ州全体の医療サービス向上を目的とした画期的なサミットを開催しました。「UNM P5 サミット」では、医療業界の幹部、医療提供者、保険会社、雇用主、患者が一堂に会し、革新的なアプローチを模索し、パートナーシップを強化しました。議論は、医療ニーズへの対応と将来の改善点の特定に重点が置かれました。
サミットの目標と主な成果
サミットでは、ニューメキシコ州の差し迫った医療ニーズが強調され、医療へのアクセスと医療における医療格差に焦点が当てられました。32 郡のうち 33 郡が「医療従事者不足地域」と認定されているため、医療従事者を十分に活用することが重要です。これらの格差を埋める上で、高度実践薬剤師 (APPh) が極めて重要であると認識されました。主な議論には次のものが含まれます。
- 特に医療サービスが行き届いていない地域における医療アクセスと臨床ケアのギャップを特定します。
- ニューメキシコ州および他の州における APPh の現在のモデルと将来のモデルについて説明します。
- APPh をチームベースのプライマリケアと専門ケアの環境に統合します。
- 患者と多職種医療チーム間の連携のための革新的な戦略を開発します。
- 多職種連携の医療チームをサポートするビジネスモデルの構築と維持。
基調講演とパネルディスカッション
サミットでは、全国およびニューメキシコ州内の患者ケアの格差に関する基調講演が行われ、以下の内容を扱うパネルディスカッションが行われました。
- 消費者が医療システムに何を求め、何を必要としているかを理解する。
- 米国全土のさまざまな APPh モデルとその影響をレビューします。
- 財務モデルを評価し、強化されたパートナーシップを模索します。
ブレークアウトグループの洞察
ブレークアウト セッションでは、サミットの目標を達成するための橋渡しと障壁を特定することに重点が置かれました。主な分野は次のとおりです。
- 効果的な連携を通じてケアのギャップに対処します。
- チームベースのケアのための実行可能なビジネスモデルを作成します。
- 専門職チーム間のコミュニケーションの改善。
- 処方権限を拡大するためのトレーニングとプロトコルの開発。
信頼の処方箋：医療の役割におけるイノベーション
「信頼の処方箋」と題したプレゼンテーションで、コロンビア大学メイルマン公衆衛生大学院の保健政策・管理学部の助教授で、医療専門家のジョン・マクヒュー博士は、医療における権力の力学の変化とプライマリケアの重要な役割について論じた。CVSやアマゾンのような大企業がプライマリケアに参入する最近の動きは、変革を意味している。CVSによるオークストリートヘルスの買収やアマゾンによるワンメディカルの買収は、病院以外の組織が集団の健康を重視する傾向を示している。
マクヒュー氏は、医療提供システムに対する3つの大きな圧力について概説した。
- 価値ベースの支払いモデル: コストと品質の結果に重点を置き、医療費の支払い方法を変えます。価値に基づく医療市場は今後 5 年間で 1 兆ドルに達する可能性がありますが、プライマリケア医師の間での導入は依然として限られています。
- 患者の複雑性と多剤併用療法病院外での患者管理は、特に 65 歳以上の患者にとって非常に重要です。薬剤師は多剤併用を減らす上で重要な役割を果たします。
- プライマリケアの不足: プライマリケア医の不足は悪化すると予想されており、そのギャップを埋めるための革新的な解決策が必要になります。薬剤師と関連医療専門家は、患者ケアにおいてより広い役割を果たすことができます。
マクヒュー氏は薬剤師、医療提供者、患者からの調査結果を発表し、重要なテーマを明らかにしました。
- 薬剤師に対する信頼度が高く、薬剤の管理や慢性疾患に対する処方の可能性を認識しています。
- テクノロジーの進歩によりリソースが再配分され、薬剤師はより多くの時間を患者の直接ケアに充てられるようになります。
- 薬剤師がより幅広い臨床的役割を果たせるように、研修と教育を拡大します。
マクヒュー氏は、特に価値に基づくケアモデルにおいて、薬剤師が健康状態の改善に大きく貢献できることを強調しました。薬剤師をケアチームに組み込むことで、プライマリケアの不足に対処し、患者ケアの質を向上させることができます。
ニューメキシコ州は医療従事者の重大な課題に直面している
マイケル・リチャーズ、医学博士、公衆衛生学修士、ニューメキシコ大学臨床担当上級副学長 健康科学 センターの代表は、ニューメキシコ州の医療制度について議論し、社会経済的要因と人口の高齢化によって悪化した深刻な労働力不足に焦点を当てました。健康の結果に影響を与える主要な問題の概要と、提案された革新的な解決策が示されました。
ヘルスケアを超えた健康
会話では、健康の結果のうち医療が影響するのはわずか 10% であり、90% は地域社会の環境、教育、経済的安定、個人の行動などの社会的決定要因によって左右されることが強調されました。ニューメキシコ州は経済的困難指数で 49 位にランクされており、大きな社会経済的課題を反映しています。
健康ランキングの低下
ニューメキシコ州の健康ランキングは、全国で 14 位から 43 位に急落しました。経済の不安定さ、教育水準の低さ、幼少期の悪影響の多さがこの低下の原因であり、組織的な介入の必要性が強調されています。
労働力不足
ニューメキシコ州では、医療従事者の深刻な不足が起こっています。データによると、州には人口 138 人あたり XNUMX 人のプライマリケア医師がいますが、特にバレンシア郡のような医療サービスが行き届いていない地域では、プライマリケアへのアクセスが依然として問題となっています。国のベンチマークでは、地域のニーズを十分に評価できません。
人材計画のためのツールと戦略
保健資源サービス局 (HRSA) の国立保健労働力分析センターは、医療従事者の需要を予測するためのツールを提供しています。これらのツールは、さまざまな医療専門職で大幅な人手不足があることを示しています。2035 年までに、ニューメキシコ州では医師がさらに 1,400 人、看護師が 5,000 人必要になります。
革新的な解決策と政策の変更
これらの不足を緩和するために、ニューメキシコ州は革新的な医療提供モデルと政策変更を採用する必要があります。これには、医療従事者の役割の拡大、テクノロジーの活用、償還モデルの改善が含まれます。薬剤師によるポイントオブケア検査と治療は、プライマリケアの負担を軽減する可能性があります。
医療リーダーは、特に地方において州全体へのアクセスを確保するために、強化されたトレーニング プログラムと創造的な労働力配分戦略を提唱しています。医療提供者間の共同診療契約により、リソースの利用を最適化し、患者の転帰を改善できます。