脳卒中啓発財団によると、米国では 40 秒ごとに XNUMX 人が脳卒中を起こしています。
「米国では3分に1人が脳卒中で亡くなっている」とタルン・ジロトラ医師は語った。
ジロトラは、受賞歴のあるニューメキシコ大学病院の脳卒中センターの複数の脳卒中神経科医の 24 人です。ニューメキシコ州で最先端の脳卒中治療を提供できるよう常に準備を整えているこのケアセンターは、年中無休で800時間稼働し、毎年XNUMX人近くの脳卒中および脳卒中が疑われる患者を治療しています。
「患者がUNM病院を訪れるたびに、学際的な医療提供者、看護師、技術者からなるチームが患者を診察します。また、当院には神経内科医、神経外科医、放射線科医、救急医が24時間常駐しており、共通の焦点または共通の目標を持って医療を提供しています。すべての脳卒中患者に最も迅速かつ正確なケアを提供します。」
「これは非常に頻繁に見られますが、実際、これは深刻な長期障害の最も一般的な原因です」とジロトラ氏は述べた。
5月は脳卒中啓発月間ですが、 常に この生命を脅かす神経学的緊急事態を理解することが重要です。
脳卒中とは何ですか？
脳卒中には、虚血性脳卒中と出血性脳卒中という 85 つのタイプがあります。虚血性が最も一般的であり、脳卒中患者の 15% が罹患しています。 Girotra が説明したように、これらは脳動脈の XNUMX つに血栓が詰まり、脳のその部分への血流が妨げられたときに発生します。症例の XNUMX% を占める出血性脳卒中は、血液動脈が破裂して脳組織に出血を引き起こすことで起こります。
「どちらも生命を脅かし、致命的となる可能性があり、どちらも人の日常活動の能力に重大な影響を与える可能性があります」とジロトラ氏は述べた。 「私たちはどちらも同じくらい重要視していますが、本質的には両方とも異なる病気であり、治療方針も異なります。」
誰もが適切な治療を受ける前に、まず自分が脳卒中を起こしているかどうかを識別する方法を学ばなければなりません。
頭字語 早くして 脳卒中の可能性を特定する際に注意すべき兆候や症状を覚えやすくなります。
Bバランス: 突然バランスを失う、めまい、歩行困難
Eはい： 痛みを伴わない、片目または両目のかすみ、二重、または視力の低下
Fエース： 顔の片側が垂れ下がっている、または見た目に凹凸がある
Arm： 腕をまっすぐに保持できない、または腕を伸ばすと垂れ下がってしまう
Sスピーチ: ろれつが回らない、または文字化けする、話すことができない
Time： 症状が現れる時間を記録し、すぐに 911 番通報してください。
虚血性脳卒中は症状が出てから最初の 4 時間以内に治療することが、患者の転帰にとって極めて重要です。
「脳卒中の症状を時間通りに認識できず、30時間半後に緊急治療室に運ばれた場合、その人は血栓を溶解する薬を受け取る資格がない」とジロトラ氏は述べた。 「脳卒中の症状が出始めてからXNUMX分後にこの薬を服用すると、XNUMX時間後に服用するよりもはるかに良い結果が得られます。したがって、治療が早ければ早いほど、可能性は高くなります。」
脳卒中を起こしていると思われる場合はどうすればよいですか?
あなたや愛する人が上記の症状のいずれかを示している場合は、自分で運転して緊急治療室に行こうとしないでください、とジロトラ氏は言います。 911 に電話してください。
初期対応者は、患者がどのタイプの脳卒中を起こしているかを迅速に特定し、可能であれば即時に治療を提供し、UNM 病院のチームに情報を伝えて患者の搬送中に準備できるように訓練を受けています。
脳卒中患者が到着したとき、UNM 病院は何をしますか?
UNM 病院の脳卒中センターには、毎日 10 ～ 12 人の脳卒中患者が来院します。
「大学の医療システムが脳卒中プログラムに投資し、救急救命士や地域社会が脳卒中の症状や脳卒中の症状が出たときに何をすべきかについて認識しているため、この数は毎年着実に増加しています」とジロトラ氏は述べた。
救急車で搬送された患者は、到着するとすぐに病院の脳卒中チームに出迎えられるため、救急室で待つ必要がありません。一秒一秒が重要です。患者が経験している脳卒中の種類に応じて、テネクテプラーゼ（TNK）と呼ばれる血栓溶解薬の注射や外科的血栓除去など、さまざまな治療選択肢があります。
「私たちには、実際に脳動脈までカテーテルワイヤーを挿入し、基本的には血栓を除去して血液供給を即座に回復できる熱心な医師のチームがいます」とジロトラ氏は語った。 「私たちは、この手術のおかげで片側が完全に麻痺して来院し、文字通り1、2日後に病院を歩いて退院した人たちに、重大な改善と転帰が見られました。」
ジロトラ氏は、治療によく反応した脳卒中患者は48～72時間以内に退院できると述べた。多くの場合、患者は追加の入院が必要となり、さらなる治療のためにリハビリテーション施設に移送されます。
どうすれば脳卒中を防ぐことができますか？
ジロトラ氏は、脳卒中は、たとえ発作を引き起こすような行動をしていなかったとしても、突然起こる可能性があり、心臓発作とは異なり、ほとんどの場合、痛みを伴わない症状であると述べた。したがって、具体的にどのような兆候を見つけるべきかわからない人にとっては、症状が検出されない可能性が高くなります。
脳卒中のリスクを高める可能性がある注意すべき点には、次のようなものがあります。
- アフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、アメリカン・インディアン、またはアラスカ先住民の伝統を持っている
- 毎日の喫煙
- 男性の場合は55歳、女性の場合は65歳以前の心臓発作の家族歴
- 高血中コレステロール
- 高血圧
- 週のほとんどの日で30分未満の身体活動
- 太り過ぎまたは肥満であること
- 心臓病、心臓発作、脳卒中、不整脈および/または糖尿病の個人歴
アルコール、薬物使用、喫煙を減らし、糖尿病を管理し、健康的な食生活を続けることで、脳卒中のリスクを軽減できる可能性があります。
しかし、脳卒中が起こった場合には、UNM 病院脳卒中センターのチームがいつでも準備ができています。
「患者がUNM病院を訪れるたびに、学際的な医療提供者、看護師、技術者からなるチームが患者を診察します。また、当院には神経内科医、神経外科医、放射線科医、救急医が24時間常駐しており、共通の焦点または共通の目標を持って医療を提供しています。すべての脳卒中患者に対し、最も迅速かつ正確なケアを提供します」とジロトラ氏は語った。
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