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ブリアナ・ウィルソン

メンタルヘルスの意識: 母親のメンタルヘルス

米国では毎年約 600,000 万人が出産しています。 Postpartum Support International によると、このうち XNUMX 人に XNUMX 人、つまり約 XNUMX 万人のアメリカ人が周産期うつ病を経験することになります。この数には流産や死産を経験した人は含まれていない。 

ニューメキシコ大学病院の旅プログラム は、生殖経験のあらゆる段階にある患者に行動医療サービスを提供します。妊娠するのに苦労している人もいます。赤ちゃんを流産したり、出産後 1 年以内に周産期気分不安障害 (PMAD) に悩まされている人もいます。 

UNM のリプロダクティブおよび周産期メンタルヘルス チームは、心理学者、リプロダクティブ精神科医、行動医療提供者で構成されており、これらの患者が話し、症状に対処し、必要な投薬を管理できる安全な場所を提供しています。 

UNM 医学部の精神医学および行動科学の助教授であり、産科と婦人科の二次任命を受けているジェニファー・クロフォード博士、PMH-C は、母親のメンタルヘルスのプロセスにおける最も重要なステップの 1 つは次のとおりであると述べています。 発見 助けが必要な患者たち。 

UNM妊産婦死亡調査委員会は、メンタルヘルスが全米の妊娠関連死亡の最大の原因であることを発見した。ニューメキシコ州では、妊娠関連死亡の36パーセントはメンタルヘルスが原因であり、薬物使用は40パーセントを占めています。 

「人生のこのような大きな転換期に、孤独を感じている人々を助けることができることは、本当に光栄です。その多くは、絶望を感じている人々に希望の種を与え、彼らに寄り添い、生きがいのある豊かな人生への道を見つける手助けをすることに尽きるのです。」 

- ジェニファー・クロフォード博士、PMH-C、UNM 医学部精神医学・行動科学部助教授

周産期気分不安障害 (PMAD) とは何ですか? 

ニューメキシコ大学の更新されたうつ病および不安症スクリーニングガイドラインでは、PMADは「妊娠中および産後期間中の精神的健康上の懸念、特にうつ病および不安に関連する症状の発症、再発、または悪化」と説明されています。 

「一部の女性は、この期間中にうつ病や不安症を発症するリスクが高くなります。残念ながら、PMADの約80パーセントは検出されず、診断も治療も受けられないままになるでしょう」とクロフォード氏は述べた。 

彼女は、妊娠中または産後の親に対して、何か違和感やいつもと違うと感じた場合には、かかりつけ医や妊娠ケア提供者に伝え、特に症状が自分自身や赤ちゃんの世話をする能力に影響を与える場合には、うつ病や不安症の検査を受けるよう勧めています。 

PMADの兆候と症状

  • 元気や幸せは生まれるとすぐに消えてしまいます
  • 頻繁に泣きたい衝動に駆られる
  • 協力的な人々からの孤立
  • 家から出たくない、場合によっては数日間
  • 深い疲労感
  • 常に気分が落ち込んでいる、または何も楽しめない
  • 何か悪いことが起こるのではないかという過剰な心配
  • 新生児との絆が難しい

これらの症状またはその他の症状のいずれかを経験している患者は、行動健康治療を紹介するよう医療提供者に依頼する必要があります。 UNM周産期精神保健特別委員会の共同リーダーとして、それがクロフォードの専門分野である。 

「私たちは過去1年間、UNMで妊娠中および産後の患者に対するPMADのスクリーニングの標準化と頻度を実際に増やすプロジェクトに取り組んできました」とクロフォード氏は語った。 「それが問題を特定し、人々を紹介や治療に移すのに役立ちます。」 

クロフォード氏は、医療提供者や米国産科婦人科学会などの専門組織による資金提供、教育、ガイドラインの増加や、メンタルヘルスの経験をオンラインで共有する人々によって、これらの障害に対する認識は近年飛躍的に広がったと述べた。うつ病や不安症で助けを求める人が増えているが、支援を受けずに黙って闘い続けている人がまだ多すぎるとクロフォード氏は語った。 

「未治療の精神的健康状態と薬物使用は、産後のこの非常に敏感な時期に、家族とその地域社会の生活に重要な役割を果たしています」とクロフォード氏は述べた。 

医療提供者、愛する人、地域社会のメンバーからのサポートという単純なものが、何千もの命を救い、改善する力を持っています。 

「この仕事を始めたとき、私はまだ母親ではありませんでしたが、私たちには皆母親がいますし、母親のことも知っています」とクロフォードさんは語った。 「私たちには、こうしたことを経験した姉妹や友人がいるかもしれません。人生の移行期にはこれほど大きな変化が起こる可能性があると思います。私たちは、問題行動医療の提供者としてだけでなく、コミュニティとして、できる限りのことをすべきです。それを通して母親と新しく親になる人をサポートしてください。」 

あなたが行動医療サービスを必要とする可能性のある UNM 患者の場合は、Journeys への紹介について UNM 医療提供者に相談してください。 

あなたまたは愛する人が緊急のサポートを必要としている場合は、国家危機とライフラインの 988 に電話またはテキスト メッセージを送信してください。緊急の場合は、911 に電話するか、最寄りの救急外来を訪れてください。国立母子健康ホットラインには、電話またはテキストメッセージで連絡できます: 1-833-852-6262。 Postpartum Support International は、新しい親、家族、プロバイダー向けのリソースだけでなく、さまざまな無料のバーチャル サポート グループを提供しています。 

For UNM 保健システムの従業員、 メンタルヘルスリソースのリストについては、ここをクリックしてください。  

この種のサポートを提供する UNM チームへの参加に興味がある場合は、以下の UNM School of Medicine Reproduction Psychiatry Fellowship の詳細をご覧ください。 

生殖精神医学フェローシップ

  • ACGME 以外の、一般精神医学研修を修了した精神科医のための 1 年間のフェローシップ
  • このフェローシップは、周産期精神医学、妊娠中/産後の薬物使用障害、月経前不快気分障害に関する専門研修、およびフェローの関心に合わせた選択科目の機会を提供します。 
  • 生殖精神医学に関する国家カリキュラムへの参加
  • 専門的な心理療法のトレーニングを受ける機会

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妊娠中の約 1 人に 5 人が、妊娠中または産後にメンタルヘルス症状の新たな発症または悪化を経験します。 この統計にもかかわらず、ニューメキシコ州には、妊娠中および授乳中/授乳中の患者に対する専門トレーニングを受けているメンタルヘルス提供者がほとんどいません。 これにより、患者の大部分が十分な治療を受けられないか、未治療の状態となり、家族全員に重大なリスクをもたらすことになります。 私たちのフェローシップは、ニューメキシコ州の家族の負担を軽減するために、ニューメキシコ州で専門の訓練を受けた精神科医の数を増やすことに努めています。」  

- ニーナ・ヒギンズ医学博士、生殖および周産期メンタルヘルス医療ディレクター
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