確実な解決

3Dマンモグラフィの研究では、新しいメキシコ人女性へのコールバックが少なく、結果への信頼が高いことが示されています。

あらゆるタイプの診断テスト用、検査結果の信頼性を向上させるのに役立つ技術は、医師の兵器庫への歓迎すべき追加です。

そこで、放射線科医や腫瘍医が複数の画像を撮影し、専門家が本を読んでいるかのように各層を解釈できるようにすることで、乳房組織をより深く見ることができるXNUMX次元トモシンセシスマンモグラフィが導入されました。

この技術は、結果の解釈が不明確または不確実な患者に対して、癌の検出効率を高め、コールバックを減らすことを約束しました。

ニューメキシコ大学総合がんセンターの研究者による最近の研究は、ニューメキシコの女性にとって、少なくともその半分が真実であることを示しています。

この研究はXNUMXつのことを行いました。

まず、研究者は35,000年から2013年の間にUNMヘルスクリニックで実施された2016以上のマンモグラムを調べ、最初のスクリーニング後に患者がコールバックされる頻度と3Dマンモグラフィによって検出された癌の数を評価しました。

研究の第1,000部では、リスクがあると考えられる3人以上の女性に連絡を取り、XNUMXDマンモグラフィの認識と、新しい診断ツールを追求する動機となる可能性のある要因を調べました。

「この研究では、3Dが優れている理由と、それが特定の集団にどのように役立つかについての全国的な会話に追加したと思います」と、研究を主導したUNM総合がんセンターの外科腫瘍医であるStephanie Fine、MDは述べています。

ファイン氏によると、3年間のマンモグラフィ記録のレビューでは、30D乳房検査を受けた女性は、従来のXNUMX次元検査を使用した女性に比べてコールバックの数が平均XNUMX％減少したことが示唆されました。

「ニューメキシコは貧しい州であり、リコールのために戻ってくるのが難しいと感じる女性がたくさんいます」と彼女は言いました。 「それは、これらの女性が持っているかもしれないし持っていないかもしれない資源を含みます。 リコールのために戻ってこなかった女性の現在の数や、その理由は正確にはわかりません。 しかし、彼らが戻ってくる可能性を減らすものは何でも、資源の問題と私たちが見ている貧困レベルを抱えている州にとっては良いことです。」

ファイン氏によると、チームは、従来のスクリーニングの再現率が、彼女のチームが記録を調査した数年の間に実際に上昇したことに気づいたとのことです。

「昨年は、他の人が落ちた、または同じままだったので、それは最大14パーセントでした」と彼女は言いました。

ファイン氏によると、3Dマンモグラフィの人気が高まるにつれ、放射線科医は3Dコンポーネントをスクリーニングに使用することに慣れ、マンモグラムがないと確信が持てなくなる可能性があります。

Fineのチームがレコードに表示しなかったことも驚くべきことでした。

「私たちが目にするだろうと思っていたもののXNUMXつは、癌の検出率の変化でした」と彼女は言いました。

ファイン氏によると、女性1,000人あたりに検出されたがんの数は、3Dと従来のマンモグラフィとの間で実質的に変化しなかったという。

「それがなぜなのかはわかりません」と彼女は言った。 「私たちがこの移行期にあったからですか？ ニューメキシコの女性は平均乳房密度が高いですか？ それらの年の間に私たちが捕らえた人々は、私たちが明らかにしなかった他の変数を持っているかもしれません。」

ファイン氏によると、チームは、回答を提供する可能性のあるサブセットのタイプを調べるために、データを十分に掘り下げることができなかったという。

リスクのある1,000人の患者へのインタビューもいくつかの興味深い結論につながったとファイン氏は述べた。 3Dマンモグラフィの初期の頃でさえ、インタビューを受けたほとんどの女性は少なくともこの技術について聞いていました。 女性は、マンモグラフィの優れた選択肢と考えられている以上のことを聞いたことがないかもしれませんが、意識はそこにありました、と彼女は言いました。

「もう3つの興味深い発見は、プライマリケア提供者がマンモグラムにXNUMXDコンポーネントを使用するよう強く求めた場合、それを実現するためのリソースを見つけるという患者の負担が大きく大きくなることでした」とFine氏は述べています。 「プライマリケア医の推奨事項が患者によって考慮され、彼らがそれを考慮に入れていることを私たちが伝えたいと思ったメッセージです。」

Fine氏は、この研究は、技術がまだ出現しているときに3Dマンモグラフィの有用性を確認したという点で重要であると述べました。 現在、州のメディケイド計画は女性の3Dスクリーニングを対象としており、ニューメキシコ州でより広く利用できるようにし、リコールの不確実性を経験しなければならない女性の数を減らすことができれば幸いです。

「癌の検出率の増加は見られませんでしたが、リコールの側面は非常に重要です」とファイン氏は述べています。 「これが私たちのコミュニティに有効であり、違いを生むことを確認できました。 それは初期の段階であり、その章をもう一度開いて、より現在のレートと、それが過去のコントロールとどのように比較されるかを見るのは楽しいかもしれません。」

UNM総合がんセンター

NCI指定

ニューメキシコ大学総合がんセンターは、ニューメキシコ州の公式がんセンターであり、半径500マイルにある唯一の国立がん研究所指定のがんセンターです。

ニューメキシコ人への奉仕：あらゆる癌、あらゆる専門分野

その 120 人を超える委員会認定の腫瘍専門医には、あらゆる専門分野 (腹部、胸部、骨および軟部組織、脳神経外科、泌尿生殖器、婦人科、および頭頸部のがん) のがん外科医、成人および小児の血液学者/腫瘍内科医、婦人科腫瘍医が含まれます。そして放射線腫瘍医。 彼らは、600 人を超える他のがん医療専門家 (看護師、薬剤師、栄養士、ナビゲーター、心理学者、ソーシャル ワーカー) とともに、州全体からニュー メキシコ州のがん患者の 65% に治療を提供し、州全体の地域医療システムと提携して、がん診療をより身近に。 彼らは、UNM 病院での入院患者に加えて、約 14,000 回の外来診療で約 100,000 人の患者を治療しました。

がんの臨床試験による高度な治療

合計約 400 人の患者が、新しいがん予防戦略とがんゲノム配列決定のテストを含む新しいがん治療をテストするがん臨床試験に参加しました。

最先端の研究、広範囲にわたる影響

UNMCCCに所属する100人以上の癌研究科学者は、癌研究プロジェクトのための連邦および民間の助成金と契約で35.7万ドルを授与されました。 2015年以来、彼らは1000近くの原稿を出版し、経済発展を促進し、136の新しい特許を出願し、10の新しいバイオテクノロジーの新興企業を立ち上げました。

次世代のトレーニング

最後に、医師、科学者、スタッフは、500人以上の高校生、学部生、大学院生、ポスドクの学生に、がん研究とがん医療提供の教育とトレーニングの経験を提供してきました。