予防のショット

医学生は、妊娠中の女性がUNMマタニティ＆家族計画クリニックで三種混合ワクチンを利用できるように支援します

破傷風、ジフテリア、百日咳ワクチン（略してTdap） 百日咳としてよく知られている深刻な呼吸器感染症である百日咳から胎児を保護するために、通常は妊婦に投与されます。

しかし、一部の人にとっては、ワクチンへのアクセスを取得するだけで、接種率の低下につながる課題が発生する可能性があります。

ニューメキシコ大学の医学生のペアは、XNUMXつのUNMマタニティ＆ファミリープランニング（M＆FP）クリニックで出産前ケアを受けている女性が予防接種のために他の場所に送られていることを知ったとき、解決策を探し始めました。

アンバーララとカタリナレイバは、現在UNM医学部でXNUMX年生ですが、市内各地にあるXNUMXつの連邦政府資金による診療所には、ワクチンをオンサイトで適切に保管するための冷蔵装置とバックアップ発電機がないことを発見しました。

多くの人が健康保険に加入していない女性は、ニューメキシコ州保健局が運営するアルバカーキの他の場所の診療所に紹介され、そこで無料でTdapワクチン接種を受けることができました。

しかし、それらの診療所は別の予約が必要でした–そして多くの患者が紹介をフォローアップしていなかったようです。

「カタリナと私は研究が大好きです」とララは言います。 彼らは、350か月間に見られたXNUMX人の妊婦の医療記録を調べて、ワクチン接種のために患者が別の場所に旅行することを要求することの影響を評価しました。 州全体のデータベースは、誰がショットを受け取ったのかを判断するのに役立ちました。

「ワクチン接種率に大きな違いが見られました」とLalla氏は言います。 M＆FPクリニックでケアを受けている女性の31.9％だけがTdapワクチン接種を受けましたが、オンサイトワクチン接種を提供するUNM病院（UNMH）の産科クリニックでは71.9％でした。

彼らの研究の背景を説明するために、彼らはまた、インフルエンザワクチンの接種率を比較しました。インフルエンザワクチンは、UNMHクリニックとM＆FPクリニックの両方ですぐに利用できました。 「インフルエンザの予防接種率は非常に似ていました」とレイバは言います。 「ワクチンをオンサイトに置くことが、より重要な要因のXNUMXつであることを示しました。」

ペアはまた、M＆FPクリニックの女性は、胎盤を動かすことができず、母乳を通過することしかできない、分娩の直前または直後の最も効果が低い時点でワクチンを接種する可能性が高いことも発見しました。

「これは、ワクチンをオンサイトに配置し、アクセスを増やすことで、27〜36週間の推奨期間中に最も効果的なときに女性がこのワクチンを確実に受け取れるようにするという考えを強制します」とLalla氏は述べています。

次のステップは、彼らのTdap研究の結果を共有することでした、とLeybaは言います。 「ニューメキシコ州免疫化連合の会議でデータを提示することができ、ワクチン接種率に客観的な違いがあったことを示しました。」

昨年XNUMX月のプレゼンテーションに続き、保健省は、停電が発生した場合に確実に冷凍できるように、クリニックのXNUMXつにあるバックアップ発電機に資金を提供することに同意しました。 他のXNUMXつの診療所は、ワクチンを自社の冷蔵庫に保管することに合意したFirst Choice CommunityHealthcareサイトにあります。

「ワクチンはXNUMX月から診療所にあります」とLeybaは言います。

ペアはプロジェクトで協力しました Jody Stonehocker、MD、産婦人科の研修プログラムディレクターおよびM＆FPクリニックの医療ディレクター、およびMelissa Martinez、MD、内科の教授。

看護ユニットディレクターのJeaninePeek、RNは新しいプロトコルの実装を支援し、看護助産師のKatrina Nardiniは新しい患者教育の作成を支援し、各妊娠中の患者に与えられる出生前の本にTdapワクチンについての言及を含めました。