ニューメキシコ州ADRCの臨床コア
臨床コアは、認知症研究を推進するために、地域に根ざした長期的なコホートを構築・維持することで、ニューメキシコ州アルツハイマー病研究センターの使命を支援します。コアは、アルツハイマー病、血管性認知障害、認知症における初期の疾患メカニズムの解明、および多様な集団における画像診断や体液検査に基づくバイオマーカーの開発と検証に重点を置いています。新設センターとして、アルツハイマー病の初期バイオマーカー所見を有する人、血管性認知障害のリスクが高い人、および認知機能が正常なボランティアを優先的に募集し、疾患の進行をより深く理解するために長期にわたり追跡調査を行います。
公平かつ包括的な研究を促進するため、臨床コアでは、アメリカ先住民、ヒスパニック/ラテン系、非ヒスパニック系白人の参加者を均等な割合で募集します。このバランスの取れたコホートは、初期炎症、神経血管機能障害、および認知症における集団間の格差に関する研究を支援します。評価には、認知機能検査に影響を与え、特にアメリカ先住民およびヒスパニック/ラテン系コミュニティにおけるリスクと回復力を形成する社会文化的要因(バイリンガル、教育の質、健康リテラシー、医療へのアクセスなど)も含まれます。
臨床コアは、参加者とのコミュニケーションおよび結果の返却に関して、文化的に配慮したアプローチを開発します。参加者の嗜好を評価し、コミュニケーション戦略を検討することで、コアは、幅広い識字レベルにおいて尊重され、理解しやすく、アクセスしやすいフィードバックプロセスを構築し、長期的な脳の健康維持と研究への継続的な参加を支援します。
臨床コアは、画像診断コアおよびバイオマーカーコアと緊密に連携し、マルチモーダル画像診断、生体試料採取、および包括的な臨床評価を支援します。また、研究教育部門と協力し、アルツハイマー病および関連認知症の次世代研究者の育成にも貢献します。特に、これまで十分な機会を得られなかった背景を持つ人々への支援に重点を置きます。これらの取り組みを通して、ニューメキシコ州の多様なコミュニティにおける健康格差の縮小、コミュニティの回復力の強化、そして健康的な高齢化の促進を目指します。
目的1:アルツハイマー病(AD)および血管性認知障害・認知症(VCID)のスペクトラム全体にわたる多様な地域ベースのコホートと、年齢を一致させた健常対照群を募集し、維持する。
アウトリーチ、リクルートメント、エンゲージメント(ORE)コアと緊密に連携し、アルツハイマー病(AD)の初期バイオマーカー所見または血管性認知症(VCID)のリスクが高い方を優先的に登録します。公平な代表性を確保するため、アメリカ先住民(AI)、ヒスパニック/ラテン系(H/L)、非ヒスパニック系白人の参加者を均等な割合で募集します。参加者は、NACC UDS-4の必須評価に加え、当センター独自の評価項目もすべて完了します。
目的2:臨床データ、生体試料、画像、専門知識を共有し、地域および国の研究活動を促進する。
神経病理学、画像診断、および体液バイオマーカーコアとの連携により、AIおよびH/L集団におけるMRIおよび血液ベースのバイオマーカーの検証を通じて、前臨床期ADおよび血管損傷の研究を支援します。また、ヒトおよび動物モデルを用いて初期の炎症と神経血管機能障害を検証し、MarkVCIDコンソーシアムのバイオマーカーを適用して、脳血管損傷および血液脳関門の破壊をより深く理解することを目指します。
目標3:バイリンガル、教育の質、健康リテラシー、医療へのアクセスなど、認知機能検査と脳の健康に影響を与える社会文化的要因を取り入れる。
これらの措置は、特にニューメキシコ州のアメリカ先住民(AI)およびヒスパニック/ライ(H/L)コミュニティにおけるリスク要因と回復力要因を明確にするのに役立つだろう。
目標4:文化的に配慮したコミュニケーションを用い、結果を受け取ることへの関心を評価し、フィードバックの有効性を評価することによって、研究結果を参加者と共有する方法を改善する。
この研究は、幅広い健康リテラシーレベルにおいて、長期的な脳の健康をサポートする、明確で意義のあるコミュニケーションのための最良の実践方法を特定するのに役立つだろう。
目標5:研究教育コンポーネント(REC)と連携して、多様なアルツハイマー病関連認知症(ADRD)の研究者および臨床医に対する研修とメンターシップを支援する。
臨床コアは、実践的な研究トレーニング、臨床データへのアクセス、研究課題の設定に関する指導、評価と診断の機会を提供し、ニューメキシコ州のADRD教育と研究における卓越性(NM-LEADER)イニシアチブを支援します。