内科研修医のローテーション

First Choice Community Healthcareは、連邦政府が認定したヘルスセンターシステムであり、XNUMXつの学校ベースのヘルスセンターを含むXNUMXつの郡にXNUMXつのヘルスセンターがあります。 First Choiceは、プライマリケア、歯科医療を提供し、患者のプライマリケア環境に行動医療を統合しています。 First Choiceは、収入や保険の状態に関係なく、すべての人々にアクセスを提供する上で不可欠な役割を果たします。

長老派教会は、ニューメキシコ州の健康の改善に取り組んでいる非営利の医療機関です。 長老派サンマテオクリニックは、家庭医学、小児科、および内科を備えたプライマリケアの多専門クリニックです。 その場所のために、このクリニックはアルバカーキが提供しなければならない最も多様な患者集団のXNUMXつを見ています。

その指導者であるアルベルト・アグアヨ・リコ博士は、2015年に内科でUNMを卒業しました。彼は予防医学と、糖尿病や高血圧などの慢性疾患状態の教育と管理に焦点を当てています。 Aguayo-Rico博士はまた、いくつか例を挙げると、関節およびトリガーポイント注射、皮膚生検、ネクスプラノン挿入、IUD配置などの複数のオフィスベースの手順を教えています。 さらに、サンマテオの居住者は、さまざまな行動上の健康状態にさらされて治療し、特にブプレノルフィン（サブオキソン）を使用した依存症管理について学びます。 これらの領域はすべて、プライマリケアの包括的な実践に不可欠です。

 この経験は、卒業時にプライマリケア医として実践するために外来内科に集中したいという強い願望を持つ研修医を対象としています。

大学の診療所はいくつかの場所に分かれています。 大学の診療所はすべて、すべての年齢の男性と女性の両方の多様な患者と協力する機会を提供しています。 スペイン語を話す人口はかなり多いですが、スペイン語を話さない場合は、スペイン語を話す患者がクリニックで予定されている場合は通訳サービスを利用できます。 住民クリニックで見られる患者のほとんどは、大学の貧困支援プログラムまたはメディケアのいずれかによってカバーされています。 統合医療プログラムに興味がある場合は、教員のメンターと協力できるように、大学を拠点とするクリニックのXNUMXつに割り当てられる必要があります。 

1209クリニックは、UNMの中心にあるUNM病院の近くにあり、多くのUNMの教職員、医師、およびその家族にケアを提供しています。

ノースイーストハイツクリニックは、大学の患者中心医療ホーム（PCMH）の最初のベータテストサイトでした。 私たちのクリニックは、すべての内科およびプライマリケアクリニックで最高のプレスゲイニー患者満足度スコアの24つを持っています。 私たちの患者集団は、サービスの行き届いていない患者の多様な集団、スペイン語や他の言語を話す多くの患者を含む同様の大学外来診療所と一致し、アルバカーキの北東部に位置しています。 すべての内科診療と同様に、私たちは慢性医学的疾患を治療し、多くの場合、同じ患者の複数の慢性疾患を治療します。 私たちは急性期患者を積極的に診察し、すべての患者に予防医学を強調しています。 糖尿病、高血圧、高脂血症、うつ病や双極性障害などの精神疾患の管理のための特定のプログラムがあります。 いくつかの学部は、HIV、C型肝炎、高脂血症に特別な関心を持っています。 クリニックのスタッフの多くは、サブオキソン/ブプレノルフィン治療を提供しています。 一部のスタッフは、トリガーポイント注射、皮膚生検、および関節注射を行います。 私たちは独自のXNUMX時間血圧モニターを持っている唯一のクリニックです。 さらに、フルタイムの心理学者、心理学フェロー、心理学インターンなど、患者を支援する優れた幹部がいます。 フルタイムのナースケースマネージャー、年次ウェルネスナース、ソーシャルワーカー、コミュニティヘルスワーカーがいます。 私たちのクリニックの本当に重要な部分のXNUMXつは、糖尿病（PharmDのXNUMXつはCDEでもあります）、高血圧、高脂血症、うつ病の慢性疾患管理を支援するPharmD-Clinicanの支援です。 NEHに存在する合議制は際立っており、看護師、医療助手、受付係の補助スタッフは、私たちのクリニックを非常にユニークなものにするのに本当に役立ちます。

サウスウェストメサクリニック（SWM）は、ニューメキシコ大学保健システム内のコミュニティクリニックです。 SWMクリニックのプライマリケア医は、不可解な診断問題を解決し、重度の慢性疾患や、複数の異なる病気が同時に発生する可能性のある状況を管理するための特別な訓練を受けています。 クリニックには、臨床精神医学、放射線科、検査室、薬局、金融サービス、スペイン語通訳、内科医療提供者、および小児科医療提供者が社内にいます。 SWMクリニックは、コミュニティ全体のリソースであることに誇りを持っています。 彼らの驚くべき症例管理チームは、耐久性のある医療機器、フードバンクを含むフードサービス、子供向けの学用品、栄養学クラスなどを提供するのに役立ちます。  

ウェストサイドクリニックは、アルバカーキの成長している忙しいウェストサイドにあり、リオランチョ市の境界に非常に近い場所にあります。 クリニックは、Patient Centered Medical Home（PCMH）レベル3の認定を受けています。 これが意味することは、私たちの医療提供者が心理学、薬剤師の臨床医、ソーシャルワーク、および症例管理で患者を支援しているということです。 また、オンサイトのラボおよびポイントオブケア検査も行っています。 内科に加えて、小児科、産婦人科、アレルギー、スポーツ医学もあります。 

過去と現在の居住者は、クリニックがフレンドリーで親切な雰囲気を提供し、現実的な練習環境を提供すると述べています。 私たちは患者のケアにチームアプローチを使用しているので、あなたはあなたが必要とするサポートを受けることができます。

退役軍人省のクリニックの患者集団は真の継続性を提供します。ほとんどの患者は定期的にケアのために来院し、研修医の経験全体を通してクリニックのパネルに表示されます。病棟に入院している患者を見ることができます。 患者集団は主に男性ですが、これは変化しており、パネルには女性がいます。 あなたのパネルのかなりの部分は中年以上ですが、イラクとアフガニスタンから戻ってきた多くの若いベテラン（男性と女性）が現在私たちの常駐クリニックにケアのために来ています。 一般的に、すべての患者は英語を話します。 心臓病、COPD、糖尿病、慢性腎臓病などの慢性疾患をうまく管理する方法を学び、さまざまな急性の問題も見られます。 何世代にもわたって何世代にもわたって入居者によって管理されてきた非常に医学的に複雑な患者や、XNUMXつかXNUMXつの問題を抱えている新しい患者がいます。 退役軍人省の診療所では、専門分野以外のケアを利用でき、電子カルテで診察の結果を簡単に監視できます。 VA患者に見られる心理社会的問題は、保険の適用範囲とケアへのアクセスが一般に障壁ではないという点で他のクリニックとは異なる傾向がありますが、PTSD、慢性疼痛、および戦闘に関連するその他の問題に苦しむ患者が増えています。 これらの状態がどのように管理され、患者のための専門サービスにアクセスできるかを学びます。 クリニックの看護師は長年居住者と協力しており、退役軍人省の手続きや居住者のスケジュールやニーズに精通しています。