ほぼ20年前、Sanjeev Arora博士は、43年前の最初の診断の後、初めて治療を求めているC型肝炎のXNUMX歳の女性を見つけるために彼のクリニックに足を踏み入れました。
なぜ治療を遅らせるのかと質問されたとき、彼女はアルバカーキへのXNUMX時間の旅行をするために仕事を休む余裕がないと言いました。 彼女はまた、世話をするXNUMX人の子供を持つ未亡人でした。 彼女の腹痛が彼女の働く能力を妨げ始めたとき、彼女はついに助けを求めました。
しかし、それは遅すぎました.
未治療のC型肝炎は、手術や肝移植に適さない進行した肝臓癌を引き起こしていました。 彼女はXNUMXか月後に亡くなりました。
この患者の病気を治療するために必要な薬と専門知識が利用可能でした。 しかし、彼女の地域の医師が彼女の病気を治療するために必要な専門知識を持っていなかったため、彼女は亡くなりました。
適切な知識が適切な場所に適切なタイミングで存在していませんでした。
この母親の話は、アルバカーキのクリニックで目撃した多くのアロラ博士の28,000人でした。 当時、ニューメキシコ州には1,500人のC型肝炎患者がおり、治療を受けたのはXNUMX人だけでした。 人々は、タイムリーな治療を受けることができなかったため、治療可能で治療可能な病気で亡くなっていました。
彼は行動を起こすことを決心した。
最初に、彼はC型肝炎を治療するためのプロトコルを州全体のプライマリケア医に送りました。 しかし、彼はすぐに、正しい情報を提供するだけでは不十分であることに気づきました。 C型肝炎の治療の複雑さをマスターするために、プロバイダーはさらに何かを必要としていました。
アロラ博士は、州全体でプライマリケアの臨床医を募集し、仮想の「実践共同体」または医師が専門家やお互いから学ぶことができるスペースを作成しました。 ここでは、ニューメキシコのユニークな患者とシステムに関する洞察を提供する実際の事例について話し合うことができました。 XNUMX年で、これらの臨床医はC型肝炎の治療の専門家になりました。これは、現在「プロジェクトECHO」として知られているグローバル組織の最初のサクセスストーリーです。