バイオグラフィー
ブレント・ワグナーはニューメキシコ州出身で、ニューメキシコ大学（1990年、1992年）、ニューメキシコ大学生物医学大学院プログラム（1995年）、ニューメキシコ大学医学部（1999年）を卒業しています。テキサス大学医療システムで、米国内科学研究研究者協会の研修医として研修を受けました。内科および腎臓病の認定専門医です。テキサス大学医療システムの臨床腎臓学フェローシッププログラムディレクター、オーディ・マーフィー記念退役軍人病院の医師（腎臓部門）などを歴任。2017年に終身在職権を持つ准教授に就任。2018年に故郷のアルバカーキに戻り、ニューメキシコ州退役軍人局医療システムの腎臓部門長とニューメキシコ腎臓研究所の所長に就任。
身上書
ブレント・ワグナーは、磁気共鳴画像造影剤誘発性合併症の分子および細胞メカニズムを研究しています。ワグナーは、腎性全身線維症、ガドリニウム貯留、ナノ毒性学の世界的に有名な専門家です。腎性全身線維症は、腎機能が低下した患者に重度の障害をもたらし、死に至る可能性のある疾患です。この疾患は、非生理的金属であるガドリニウムへの曝露に関連しています。(生体には、ガドリニウムなどの f ブロック電子軌道を持つ元素は含まれていません。) ただし、腎疾患を患う曝露患者全員が腎性全身線維症を発症するわけではありません。病因はまったく解明されていません。線維性病変は、CD34 およびプロコラーゲン I 型に対して強く染色されます。この細胞は、循環する骨髄由来の白血球「線維細胞」に由来するというのが理論でした。ワグナー博士の研究室は、これを実験的に証明した最初の研究室でした。さらに、彼は骨髄がガドリニウムへの曝露の「記憶」を持っていることを初めて実証しました。つまり、磁気共鳴画像法の造影剤投与を繰り返し受けた人では線維症がより重篤になるのです。
ニューメキシコに戻って以来、彼はプログラム マネージャー (ジュリー ハリス氏)、研究科学者 (G. パトリシア エスコバー博士、獣医師)、博士研究員 (ソラヤ アルザン博士、医学博士)、生物医学科学大学院プログラムの学生 (ジョシュ デアグエロ氏)、そして非常に才能のある医師科学者 (キャサリン ド博士、医学博士、1983 年没 - 2022 年) を採用してきました。
2017 年までに、米国食品医薬品局は、磁気共鳴画像造影剤にさらされたすべての患者は、脳を含むすべての重要な臓器に非生理的金属であるガドリニウムを保持すると警告しました。現在、ガドリニウムベースの造影剤の慢性的な副作用に焦点を当てたソーシャル メディア グループには何千人ものメンバーがいます。ワグナー博士の研究チームは、2020 年に人間研究に着手するのに理想的な状況にありました。
2年2月、中国湖北省武漢市から新型病原体である重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2019（SARS Cov-XNUMX）が流出しました。その結果生じたパンデミックは壊滅的なものでした。ワグナー博士は、レイモンド・G・マーフィー医療センターで人道的使用プログラム（回復期血漿）とスポンサー試験（リジェネロン社、ヤンセン・ジョンソン・エンド・ジョンソン社、アテア・ファーマシューティカルズ社、キンター・ファーマシューティカル・リミテッド社）を通じて対応を動員しました。
専門分野
臨床腎臓学、ナノ毒性学/希土類金属症、腎性全身性線維症/磁気共鳴画像造影剤合併症、応用材料科学（エネルギー分散型分光法による走査型/透過型電子顕微鏡法、誘導結合プラズマ質量分析法）、臨床腎臓学フェローシップ研修
認定証
ABIM 内科 ABIM 腎臓内科
実績と賞
スターリング奨学金、ニューメキシコ大学、1986-1990
1995年、ニューメキシコ大学生物医学科学大学院課程を優秀な成績で卒業
学生研究フェローシップ、アルファ・オメガ・アルファ、1998年
1998年、西部学生医学研究委員会優秀研究賞
1999年、ニューメキシコ大学医学部を研究優秀賞を受けて卒業
患者に対する模範的なケアに対する表彰、テキサス大学サンアントニオ医療センター医学部、2000年
テキサス大学サンアントニオ健康科学センター、医学部研究日研修医部門優勝者、2002年
2002年南部臨床研究協会基礎科学研究優秀貢献賞
国立衛生研究所、外部ローン返済プログラム受領者、2003年
南部臨床研究協会レジデントフォーラム議長、2004年
医学部優秀業績賞、2006年
個人が集めた最も多くの資金、多発性嚢胞腎財団（サンアントニオ）、2013年
テキサス大学健康科学センター、2017年
慢性腎臓病の進歩（腎臓画像特集号）、2017年ゲスト編集者
テキサス大学サンアントニオ校健康科学センター医学部昇進・任期委員会委員、2017年
ニューメキシコ大学健康科学センター医学部書類審査委員会委員、2018-2020年
主要な出版物
雑誌の記事
Wagner, Brent、2018 ガドリニウムベースの造影剤：腎臓専門医が懸念すべき理由。Curr Opin Nephrol Hypertens。2018 年 3 月 10.1097 日。Doi: 0000000000000475/MNH。.30531473 Pubmed PMID: XNUMX
雑誌の記事
Wagner, Brent、2007 後腎間葉系細胞における血小板由来成長因子ベータを介した分裂促進シグナル伝達。J Am Soc Nephrol。2007 年 18 月;11(2903):11-2007。Epub 17 年 17942966 月 XNUMX 日。PubMed PMID: XNUMX。
雑誌の記事
Wagner, Brent, 2016 ガドリニウム関連全身性線維症の病態生理学。Am J Physiol Renal Physiol。2016年1月311日;1(1):F11-F10.1152。doi: 00166.2016/ajprenal.2016。Epub 4年27147669月4967166日。レビュー。PubMed PMID: XNUMX; PubMed Central PMCID: PMCXNUMX。
雑誌の記事
Lee, David, Wagner, Brent, 2016 ガドリニウム造影剤誘発性全身性線維症の重症度における骨髄の重要性。FASEB J. 2016 年 30 月;9(3026):38-10.1096。doi: 201500188/fj.2016R。Epub 24 年 27221979 月 5001515 日。PubMed PMID: XNUMX; PubMed Central PMCID: PMCXNUMX
本の章
ワグナー、ブレント、2019 腎性全身性線維症 フェリの臨床アドバイザー 2020。アムステルダム：エルゼビアヘルスサイエンス、アムステルダム、オランダ、2019
性別
男性
ESL, ビジネスESL <br> 中国語/フランス語、その他
- 英語
教えられたコース
学術センターで医師兼科学者として勤務していた間、教師および指導者としての役割を果たすことが優先されました。これはテキサス大学医療システム内で認められ、2007 年に臨床腎臓学フェローシップの準プログラム ディレクターに任命され、その後 2010 年に常任ディレクターに任命されました (教員として 5 年間勤務した後)。他の臨床腎臓学フェローシップと比較して、私のリーダーシップの下ではプログラムは非常に大規模でした。科学的手法が重視され、フェロー全員に XNUMX 年目に XNUMX か月間の研究の機会が与えられました。
2010年から2018年まで臨床腎臓学プログラムディレクター（テキサス大学サンアントニオ校ヘルスシステム）として、私はほとんどの臨床ローテーション（入院患者の腎臓学コンサルテーションサービス、外来臨床ローテーション、研究ローテーション）のカリキュラムを作成しました。これらのカリキュラムでは、常任の指導教員として、生理学と臨床医学の基礎に常に重点が置かれています。医学生は、スタンフォード25のベッドサイド試験スキルを習得し、日常的に批判的思考を採用するキャリアに乗り出すことが期待されます。比較生理学は、腎臓専門医（恒常性の専門家）が患者にアプローチする方法の基礎です。腎形成の専門家として、私は先カンブリア時代から顕生代までの脊椎動物の恒常性と発生学との関連性をカバーする講義を定期的に行っています。このテーマは新生児、小児、成人の臨床ケア、特にナトリウム処理、ネフロン賦活、本態性高血圧、慢性腎臓病の領域に関係します。講義では、実験医学の創始者クロード・ベルナール (1813-1878) と腎臓生理学の長ホーマー・W・スミス (1895-1962) に頻繁に言及します。
研究と奨学金
全身性線維症は、重度の障害をきたし、致死的となる可能性のある疾患であり、腎機能が低下している患者など、高リスク患者では特に懸念される。線維性病変は CD34 およびプロコラーゲン I 型に対して強い染色性を示すため、細胞の大部分は循環する骨髄由来の白血球に由来すると考えられた。私の研究室は、致死量の放射線を照射された受容者の標識骨髄を用いて、げっ歯類でこれを実験的に証明した最初の研究室である。私たちの研究は (腎機能が正常な患者におけるガドリニウムの滞留に関する懸念の高まりと相まって)、米国食品医薬品局 (FDA) の医療画像診断薬諮問委員会から「ガドリニウムベースの造影剤の病態生理学およびガドリニウムの滞留」と題する紹介演説を行うよう依頼された。私たちの研究チームは、長期にわたる金属滞留の生物学的影響とこれが疾患を誘発する仕組みに関する疑問に取り組む準備ができている数少ないチームの XNUMX つである。退役軍人の患者は、ガドリニウム誘発性の症状の可能性を検査するためにアルバカーキに飛んできました。私たちの提案「ガドリニウムナノ粒子の組成の特定、腎障害の分子メカニズムの特定、および磁気共鳴画像造影剤の使用の定義」は、金属ベースの造影剤と治療ターゲットのより安全な設計に役立つ発見をもたらすでしょう。私たちのチームは、ガドリニウムを体内に保持した人々と後遺症に対する責任から解放されることはありません。
1. Do C、DeAguero J、Brearley A、Trejo X、Howard T、Escobar GP、Wagner B。ガドリニウムベースの造影剤、その使用、安全性、および実践の進化。Kidney360。2020年1月;6(561):568-10.34067。（印刷中、doi：0000272019/KID.XNUMX）
2. Do C、Drel V、Tan C、Lee D、Wagner B. 腎性全身性線維症は骨髄CCケモカイン受容体2によって媒介される。J Invest Dermatol。2019年139月;10(2134):2143-2.e30978353。PubMed PMID: 6756957; PubMed Central PMCID: PMCXNUMX。
3. Do C、Ford B、Lee DY、Tan C、Escobar P、Wagner B。ガドリニウムベースの造影剤：骨髄誘発性腎線維症の刺激因子および主要な代謝攪乱因子。Toxicol Appl Pharmacol。2019年15月375日;32:45-31082427。PubMed PMID：6588162; PubMed Central PMCID：PMCXNUMX。
4. Leyba K、Wagner B. ガドリニウムベースの造影剤：腎臓専門医が懸念すべき理由。Curr Opin Nephrol Hypertens。2019年28月;2(154):162-30531473。PubMed PMID: 6416778; PubMed Central PMCID: PMCXNUMX。
5. Drel VR, Tan C, Barnes JL, Gorin Y, Lee DY, Wagner B. ガドリニウム造影剤誘発性全身性線維症の重症度における骨髄の重要性 FASEB J. 2016年30月;9(3026):38-27221979. PubMed PMID: 5001515; PubMed Central PMCID: PMCXNUMX.